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怎样才能确诊强直性脊柱炎？
疾病：强直性脊柱炎提问于 2016-01-08 23:46 -
病情描述：
因为我的双膝关节内侧及肩关节和手指脚趾关节等其他一些不是关节的地方疼痛（每天都会有很多次短暂的疼痛）而做了B27,血沉,风湿与类风湿因子,抗核抗体谱等检查都是正常的,可疼痛就是一直这样,到现在也查不出是什么病,昨天还做了颈椎和胸椎的核磁共振检查,初了发现3-4,4-5椎间盘轻度膨出以外其他都是正常的,我想请问这样能排除强直性脊柱炎的可能吗?如果能那么我会是哪种的可能呢?如果不能那么我还需做什么检查呢??谢谢!!
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回答1
早期强直性脊椎炎临床诊断标准为： 1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限; 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上; 3.胸部扩张受限，取第4肋间隙水平测量，扩张≤2.5cm。 根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级。
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回答2
您好，强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，强直性脊柱炎在早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。由于病情较轻，病亾汏多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。强直性脊柱炎的诊断标准有三个症状特征： 1、超过三个月有小腰疼痛和僵硬，通过一定的休息也不能减轻。胸部疼痛和僵硬。下腰活动受限。胸廓运动受限。 2、在进行X线检查时，X线指标双侧骶髂关节典型改变。 3、通过以下两点能明确强直性脊柱炎：双侧骶髂关节炎3～4级，加至少1项临床指标。至少4项临床指标。
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