肾损伤有哪些临床表现及应对措施？

肾损伤的临床表现多样，包括血尿、肾区疼痛、肿块、休克、发热等。 1.血尿：尿液中出现红细胞，可为肉眼血尿或镜下血尿，多因肾实质损伤所致。 2.肾区疼痛：常为钝痛或绞痛，损伤严重时疼痛剧烈。 3.肿块：肾周血肿和尿外渗使肾周围形成肿块。 4.休克：严重肾损伤可导致休克，表现为面色苍白、冷汗、脉搏细数等。 5.发热：多因血肿、尿外渗继发感染引起。 肾损伤的临床表现可能因损伤程度和个体差异有所不同。一旦出现相关症状，应及时就医，进行详细检查，如尿常规、肾功能检查、影像学检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括卧床休息、止血、抗感染等，严重时可能需要手术治疗。治疗期间需密切观察病情变化，遵循医嘱。

肾损伤一般治疗包括：①绝对卧床休息。卧床休息的时间，因肾脏损伤的程度而异，肾脏裂伤应卧床休息4～6周，2～3个月不宜参加体力劳动和竞技运动。②止血、镇静：应立即给予有效的止血药物，以减少继续出血的可能，由于肾损伤出血引起肾周血肿、肾纤维膜及肾周筋膜受牵拉而出现腰部胀痛或出血进入集合系统，血凝块引起输尿管梗阻，出现肾绞痛。故肾损伤患者多有明显的疼痛表现，而疼痛又会引起患者烦躁、不安、活动，进而加重肾脏出血。因此，应给予必要的镇静处理。③感染的防治及补液：应给予广谱抗生素，预防感染，防止血肿感染形成脓肿，并注意补入足够的能量、血容量，维持水、电解质平衡，及时补充机体在非常态下的代谢需要。④保持两便通畅，严重肾损伤患者应立即给予保留导尿，一方面有利于观察尿液颜色变化，另一方面能防止患者排尿时加重肾脏损伤。必要时给予缓泻剂帮助患者通便。防止用力排便，增加腹压，引起继发性出血可能。

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