巴雷特食管

朋友你好有以下治疗方法：1.内科治疗为Barrett食管的首选治疗方法.无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重.药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗.对于Barrett溃疡：临床资料显示部分病人虽然酸分泌明显减少,溃疡愈合,但胃食管反流仍然存在,经过进一步的研究发现在Barrett食管病人,胃食管反流物不但有酸性物质,而且有碱性物质.因此人们推测,由于目前的治疗方法主要是通过改变食管和胃的pH值来减少胃食管反流症状,而不能防止碱性胃内容物反流到食管,所以药物治疗后,酸性物质引起的症状得到控制,而碱性反流持续存在,继续破坏着食管黏膜.对于大多数Barrett狭窄患者,对扩张疗法和药物治疗有良好的反应.特别是在反复扩张后,吞咽困难的症状可得到缓解.　　2.手术治疗适用于内科治疗无效,持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延.Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食管病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳.目前多数学者主张,对Barrett食管病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食管反流(食管pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有反流性食管炎,溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流.因此可以认为,对Barrett食管的病人,只要具备手术条件,特别是年轻患者,病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人,应考虑行抗反流手术.　　治疗Barrett食管的手术方式以Nissen胃底折叠术为首选术式.各种治疗的效果均应通过食管24hpH测定,内镜及临床表现作综合评价.此外,手术后仍应定期行内镜检查和活检.成功的抗反流手术后,柱状上皮可以退变,如抗反流手术后仍存在反流,无疑癌变的危险继续存在.然而成功的抗反流手术之后,仍会在柱状上皮被覆的食管上皮上发生腺癌.目前认为Barrett食管癌最有效的治疗是外科手术.凡经内镜及病理证实的Barrett食管癌应尽早实施手术.手术方法同食管癌切除术,胃肠道重建多用残胃或结肠,少数用空肠.手术死亡率为0～10%以上是对“巴雷特食管”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好！Barrett食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关，2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍。所以，你要重视治疗，防止癌变。可以中药治疗，只要用药得当效果还会很好。西药制酸剂（奥美拉唑、雷尼替丁、耐信、达喜等）不要多用，用多会加重病情。生活上还要好好调养，禁食生冷，如凉拌菜、可乐、雪碧、及碳酸饮料；辛辣食品如生的葱、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒；不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、过于油腻的食品。

你好!巴雷特食管又称为Barrett食管炎,巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化.食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,临床上多见于中,老年人.Barrett食管的发病在男性多见,男女的比例为3∶1~4∶1.症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感,胸痛及反胃现象.Barrett食管的治疗目的是控制胃食管反流,缓解症状,防治并发症及减少恶性变的危险.1.内科治疗为Barrett食管的首选治疗方法.无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重.药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗.2.手术治疗适用于内科治疗无效,持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延.对Barrett食管的病人,只要具备手术条件,特别是年轻患者,病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人,应考虑行抗反流手术.我建议你到专业的医院去做氩气刀手术,然后配合中药的调理.祝你早日康复!

您好,巴雷特食管是指食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为巴雷特食管.临床上多见于中,老年人.发病在男性多见,男女的比例为3：1-4：1.症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感,胸痛及反胃现象.如果病人仅有食管下端的柱状上皮化生一般无症状,故大多数病人可以终生不出现症状.临床上出现的多是因为典型的烧心及反胃才去就诊,部分因食管狭窄或癌变出现吞咽困难为主要的症状.治疗上,内科治疗是巴雷特食管炎的首选治疗方法,无主诉症状及并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重.药物治疗多选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗.还有手术治疗,适用于内科治疗无效,持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状撒谎那个皮继续发展和向上扩延.巴雷特食管癌的病人预后较差,主要原因是诊断时已经属于晚期了,多数已经有了淋巴结核局部转移.可以选用手术治疗,治疗后采用中药调理效果比较好.

你好!巴雷特食管是指食管下端有不正常的柱状上皮覆盖.临床上多见于中,老年人.症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感,胸痛及反胃现象,部分因食管狭窄或癌变出现吞咽困难为首诊主诉症状.吞咽困难的原因是：①鳞-柱状上皮交界处的狭窄；②慢性食管炎所致管壁纤维化,食管蠕动功能减退；③食管急性炎症引起的食管痉挛；④发生于柱状上皮的食管腺癌造成的管腔梗阻.有些病人早期有烧心症状,经一段长时间的无症状期,直至并发症发生后才出现症状,原因是柱状上皮对消化液的刺激不如鳞状上皮敏感.Barrett食管出血可以大量,但常呈慢性缺铁性贫血.少数穿孔或侵入胸膜腔引起瘘管或进入其他邻近器官出症状.巴雷特食管治疗目的是控制胃食管反流,缓解症状,防治并发症及减少恶性变的危险.1,内科治疗为Barrett食管的首选治疗方法.无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重.药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗.同时根据中医辨证论治用药.2,手术治疗：适用于内科治疗无效,持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延.以Nissen胃底折叠术为首选术式.氩气刀在治疗上还没有推广开,效果很难说,不敢妄加评论.建议去正规医院治疗,祝早日康复.