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老年人缺血性结肠炎应如何治疗
疾病：缺血性结肠炎提问于 2025-03-09 11:43 -
病情描述：
隔壁邻居最近缺血性结肠炎由于血供不足，结肠对缺血的耐受性较小肠为差，黏膜层首先受累，突发腹痛、腹泻和血便等症状表现。到医院就诊被诊断为老年人缺血性结肠炎。我想请问一下？如何治疗老年人缺血性结肠炎？
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回答2
老年人缺血性结肠炎的治疗，包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。需要根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。 1.一般治疗：患者需卧床休息，禁食，进行胃肠减压，密切监测生命体征。 2.药物治疗：使用血管扩张剂，如罂粟碱，以改善微循环；使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等，预防和控制感染；使用抗血小板药物，如阿司匹林，防止血栓形成。 3.介入治疗：对于血管狭窄或阻塞的患者，可行血管成形术或支架置入术，恢复肠道血供。 4.手术治疗：若出现肠穿孔、腹膜炎等严重并发症，需及时进行手术，切除坏死肠段。 5.营养支持：通过静脉输注营养液，维持患者的营养和水电解质平衡。 总之，老年人缺血性结肠炎的治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，采取个体化的治疗方案。治疗过程中要密切观察病情变化，及时调整治疗措施。
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回答1
您好，由于肠壁的损伤导致继发感染，应积极给以广谱抗生素控制和防止继发感染。一般缺血性结肠炎经上述治疗后，病人症状很快缓解，大约7～10d痊愈。极少数患者需要手术切除肠段，适应证是：①反复发作菌血症的慢性节段性肠炎；②有肠段狭窄症状者。
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