没见过的腹部切口感染问题

没见过的腹部切口感染问题

疾病:膀胱损伤提问于 2016-01-07 12:16

病情描述:

岁问题描述:病人是以“剖宫产后56天,局部伤口肿痛2天”主诉入院.该病人56天前在我院因胎窘行急诊手术,经过顺利,术后7天伤口愈合良好出院.入院前2天无诱因出现伤口肿痛,来院后查体见伤口中段有约3*3cm大小硬结,局部红肿伴波动感,抽出淡褐色脓液约3ml,送细菌培养为阴性,体温正常,血象稍高.住院后予局部换药,清创引流后伤口开口约3*3cm,深约3cm,创面新鲜,最深处到达前鞘,未进腹.经换药后,伤口已逐渐闭和,基本无渗出,但伤口最深处的一个小洞始终不闭合,并在5天前发现深处有少量清亮液体缓慢渗出,每次量不到0.5ml,最开始担心膀胱损伤,就膀胱灌注美蓝,但观察片刻并未见美蓝自伤口流出.接着又做了泌尿系造影仍未见异常.但每次换药仍有清亮渗出,虽然量少,但就因为这点渗出,最深处的小洞始终不闭合,而周围的创面已经在漫漫长开了,因为从来没见过这种的伤口感染,不知道那清亮渗出到底来源于哪里?病人和我们都很着急,求助各位,有没有遇见过这种情况.望得到宝贵经验,谢谢!!
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