小手指麻和肘部疼痛可能由多种原因引起,如肘管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、神经炎、局部外伤等。保守治疗的效果因病因、病情严重程度等因素而异。 1.肘管综合征:肘部尺神经受压,可引起小指麻木和肘部疼痛。早期可通过休息、佩戴肘部支具、口服营养神经药物(如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺)等保守治疗。若症状严重,可能需要手术松解。 2.颈椎病:颈椎病变压迫神经时,也可能出现上述症状。可通过颈椎牵引、按摩、理疗等方式缓解,同时服用营养神经和改善循环的药物(如维生素 B12、银杏叶提取物片、天麻丸)。 3.糖尿病周围神经病变:长期糖尿病导致神经损伤。控制血糖是关键,同时使用营养神经药物(如依帕司他、硫辛酸胶囊、胰激肽原酶肠溶片)。 4.神经炎:病毒感染或自身免疫性因素可引发神经炎。需抗病毒(如阿昔洛韦)或使用免疫调节剂(如泼尼松),并配合营养神经治疗。 5.局部外伤:肘部受伤影响神经。轻度外伤通过休息、热敷等可恢复。严重外伤可能需要手术修复。 出现小手指麻和肘部疼痛,应及时就医,明确病因,在医生指导下选择合适的治疗方法。保守治疗期间需密切观察症状变化,若无效或加重,应考虑手术治疗。

据所述情况建议可以局部物理治疗结合应用营养神经药物治疗4周观察

患者经过治疗后如果没有什么好转,可以行手术治疗,将肘管切开减张,缓解症状。

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