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心脏压塞征象 疾病：休克提问于 2016-01-07 06:13: 病情描述：

我的好战友最近急性心脏压塞，患者突发胸闷，呼吸困难，全身冷汗，极度烦躁、面色苍白或发绀、神志不清，呈现休克或休克前状态。送往医院被确诊为心脏压塞征象。

回答1
你好，心脏压塞的主要征象有：1、颈静脉怒张，静脉压异常升高。2、血压下降，脉压减小，严重者可致休克　3、奇脉。4、心音低弱，遥远。5、呼吸困难，端坐呼吸，身躯前倾，伴有发绀。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
回答2
1.改善血流动力学。快速静脉输注生理盐水目的是扩充血容量，增加中心静脉压与回心血量，以维持一定的心室充盈压。可在心包腔内减压前或减压的同时快速静脉输注500ml生理盐水(液体复苏)，其后输液总量视补液后患者血流动力学状态而定。2.降低心包腔内压。心包穿刺术一旦确诊急性心脏压塞，应立即行心包穿刺术，迅速排除积液，并可插管至心包腔进行较长时间的持续引流。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
回答3
心脏压塞主要发生于大量心包积液，其征象包括有：1、颈静脉怒张，静脉压显著升高。2、血压下降，甚至休克。3、奇脉，吸气时动脉收缩压下降1.3kpa左右或更多，脉搏减弱或消失等。
崔立静 医师内科 中原油田医疗卫生服务中心光明医院 (一级) 擅长：内科诸病，尤其是风湿免疫疾病。
回答4
您好，心脏压塞是指指心包腔内液体增长的速度过快或积液量过大时，压迫心脏而限制心室舒张及血液充盈的现象。由于心包腔内压力的异常增高，对心房和心室都产生压力，使心脏活动受限、回心血量减少，每搏心搏量减少。
邓永宾 主治医师急诊科 南宁市第九人民医院 (二级甲等) 擅长：各种内科、急、危重症的抢救和治疗
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回答5
急性心脏压塞可见于急性心包炎、心包积血(心肌梗死后、主动脉瘤或夹层动脉瘤破裂)、胸部创伤(穿透性)及肿瘤等。慢性心脏压塞见于特发性心包积液、结核性心包积液、心脏和心包肿瘤、黏液性水肿、心肌梗死后综合征，心包切开术后综合征、结缔组织病、胸部放射治疗后等。
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
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