风湿性多肌痛常见于老年人,是以持续性颈,肩胛带,骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群.风湿性多肌痛诊断标准:50岁以上老年人,颈,肩,腰背或全身僵硬感持续4周以上;血沉大于40mm/h;对小剂量激素治疗反应良好.由于风湿性多肌痛对激素治疗普遍有良好的反应,可作为诊断性治疗指标.一般用泼尼松次日或数日内症状就能明显减轻,如一到两周仍无疗效反应,应注意是否与GCA并存,或考虑其他诊断.一般来讲对激素有反应者,维持两到四周即可开始考虑减量,,总疗效根据撤药反应而定,少数病人须小剂量维持治疗一到两年,轻症病例可试用非甾体抗炎药如消炎痛,阿司匹林等治疗.所以从你之前的治疗来看,还是比较有效果的,同时也诊断性治疗上支持了风湿性多肌痛的诊断明确,后面血沉再次升高,会导致或加重血沉升高的原因很多,比如最近感冒,过度的劳累,休息不好都有可能.这个你不必过于担心,建议继续予激素维持治疗,下次再去复查血沉.
你好,风湿性多肌痛可以通过药物来治好。1、反复发作时仍需检查除外相关疾病,如肌炎、皮肌炎、慢性纤维肌痛综合征等;2、风湿性多肌痛现在仍无特效药物治疗;3、减少或杜绝复发,长期稳定不复发,可使病情趋向于痊愈;因此,减少或杜绝诱发因素的刺激就显得很重要,包括:避风寒、足睡眠、调情致、勿劳累。
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蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
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蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
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蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
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蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
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蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院