脚后跟掐没有知觉可能由多种原因引起,如局部神经损伤、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、脑血管疾病等。 1.局部神经损伤:外伤、压迫等可导致脚后跟局部神经受损,影响感觉传导。治疗以解除压迫、营养神经为主,常用药物有甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经根,可能引起下肢包括脚后跟的感觉异常。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬止痛、甘露醇减轻神经水肿),严重者可能需要手术。 3.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损害神经。控制血糖是关键,同时可使用依帕司他等改善神经代谢。 4.末梢神经炎:多由感染、营养缺乏等导致。需去除诱因,补充营养,使用维生素 B 族等药物。 5.脑血管疾病:如脑梗死等影响脑部神经功能,可能出现下肢感觉障碍。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等,药物如阿司匹林、氯吡格雷等。 总之,脚后跟掐没有知觉可能是多种疾病的表现,应及时就医,进行相关检查,如神经电生理检查、血糖检测、腰椎 CT 或磁共振成像等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

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