长期服用苯妥英纳可能会产生多种副作用,包括神经系统症状、消化系统问题、血液系统异常、牙龈增生、过敏反应等。 1.神经系统症状:可能出现眩晕、头痛、共济失调、眼球震颤等,影响患者的平衡和协调能力。 2.消化系统问题:常见恶心、呕吐、食欲不振,严重时可能导致肝功能异常。 3.血液系统异常:如白细胞减少、血小板减少、贫血等,影响机体的造血功能。 4.牙龈增生:表现为牙龈体积增大,影响口腔健康和美观。 5.过敏反应:包括皮疹、瘙痒,极少数情况下可能发生严重的过敏反应。 6.其他:还可能有低血钙、佝偻病、骨软化等,影响骨骼健康。 总之,长期服用苯妥英纳可能会带来一系列副作用,但在医生的指导下合理用药,并定期进行相关检查,有助于及时发现和处理这些问题,保障患者的健康。

适应症适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本

长期用药可致牙龈增生,虽无痛苦,但影响美观。发生率约20%,多见于青少年,为胶元代谢改变引起结缔组织增生的结果。注意口腔卫生,经常按摩牙龈,可防止或减轻。一般停药3~6个月后可恢复。久服可致叶酸吸收及代谢障碍,抑制二氢叶酸还原酶,有时可发生巨幼细胞性贫血。补充甲酰四氢叶酸治疗有效。过敏反应如皮疹亦较常见。还见粒细胞缺乏、血小板减少、再生障碍性贫血。偶见肝脏损害。应定期作血常规和肝功能检查。妊娠早期用药,偶致畸胎,如腭裂等。静脉注射过快时,可致心律失常、心脏抑制和血压下降,宜在心电图监护下进行。
用法用量抗癫癎成人常用量:每日250~300mg,开始时100mg,每日二次,1~3周内增加至250~300mg,分三次口服,极量一次300mg,一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。如发作频繁,可按体重12~15mg/kg,分2~3次服用,每6小时一次,第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止。小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需调整,以每日不超过250mg为度。维持量为4~8mg/kg或按体表面积250mg/m2,分2~3次服用,如有条件可进行血药浓度监测。抗心律失常成人常用:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,维持量2~6mg/kg。小儿常用量:开始按体重5mg/kg,分2~3次口服,根据病情调整每日量不超过300mg,维持量4~8mg/kg,或按体表面积250mg/m2,分2~3次口服。胶原酶合成抑制剂成人常用量开始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周内,增加到患者能够耐受的用量,血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100~300mg。
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