二十岁患红斑狼疮肾炎，用药有疑问

红斑狼疮肾炎是一种自身免疫性疾病，会累及肾脏。对于患者使用醋酸波尼松片、黄葵胶囊等药物的担忧，包括发胖、药物疗效等，下面进行详细解答。 1.激素药与发胖：醋酸波尼松片等糖皮质激素可能会引起发胖，但这与用药剂量、时间及个体差异有关。在病情得到控制后，医生会逐渐调整剂量，发胖情况可能会改善。 2.黄葵胶囊的疗效：黄葵胶囊常用于治疗慢性肾炎，对减轻浮肿有一定作用，其机制是通过降低尿蛋白、改善肾功能等发挥疗效。 3.中药替代问题：目前不建议自行改为中药治疗。红斑狼疮肾炎的治疗需要综合多种药物，中药可作为辅助，但不能替代主要治疗药物。 4.治疗方案：红斑狼疮肾炎的治疗通常包括免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）、激素等，具体方案依据病情而定。 5.注意事项：用药期间要定期复查血常规、肝肾功能等，遵循医嘱，不可自行增减药量或停药。 总之，患者应积极配合医生治疗，按时复查，以控制病情，减少并发症的发生。

前期治疗还是用西药比较好！三甲大医院都可以治疗。

应该依照国际标准化治疗方案，应加上＂霉酚酸酯＂（使用前要先查血巨细胞病毒IgM和IgG、肝炎病毒系列、胸片和血沉检查排除结核，然后才能服用）如果给三天大剂量丙种球蛋白治疗就更安全了建议参考我主编的＜实用临床肾脏病学＞、＜小管间质肾病＞、＜肾科医师门诊决策＞等专著邹和群教授南方医科大学第三附属医院肾内科主任、大内科主任泌尿疾病研究所所长国际肾脏病学会研究委员会委员广东省内科学会副主任委员广东省风湿病学会常委

您好，诊断特异性来看，抗ds-DNA抗体（95%）、抗Sm抗体（99%）、抗核小体抗体（97-99%）、抗核糖体P蛋白抗体（数据不详），对系统性红斑狼疮均有较高的特异性，因此都很重要。从监测病情角度来看，抗ds-DNA抗体的低度与系统性红斑狼疮病情活动度呈正相关，因此可以作为监测病情的指标，因而很重要。