四岁小孩结核性脑膜炎，能治好吗

结核性脑膜炎是由于结核桿菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是结核病中最严重的病型，临床表现1.早期：１￣２周。性情改变，精神淡漠，低热，不明原因的呕吐及头痛。2.中期：１￣２周。有颅内压增高，脑膜刺激征或颅神经损害等表现。3.晚期：１￣２周。以上症状逐渐加重，持续惊厥或进入昏迷，反射消失，极度消瘦。用药原则1.早期轻型病例先以静脉应用抗结核药为主，待病情好转后改为口服。2.中晚期重症病以静脉应用抗结核药为主，辅以对症治疗，并采取支援营养疗法和防治并发症等综合措施治疗。3.对较严重的脑积水或疑有脑疝形成者行侧脑室引流术。疗效评价：1.治愈(1)临床症状和体征消失，无后遗症。(2)脑脊液正常。(3)经Ｘ线摄片证实肺部病变已经吸收。2.好转(1)临床症状和体征消失或显著改善，或留有不同程度智力及神经、精神障碍等后遗症。(2)脑脊液接近正常或好转。3.未愈(1)临床症状和体征无改善或合并脑积水等并发症。(2)脑脊液异常。如确诊为本病，要配合医生有规律、彻底地进行抗结核治疗以上是对“四岁小孩结核性脑膜炎，能治好吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，根据你的描述，四岁小孩结核性脑膜炎，考虑可以治好的。你好，建议最好带孩子去当地正规医院就诊，根据检查结果对症处理，考虑可以治好的。

这个要积极去治疗，建议去儿童医院吧，这个要注意的，也容易感染多注意下吧，积极治疗，多照顾好孩子，还是比较严重的

病人四岁小孩结核性脑膜炎你好，本病的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗，只要患者临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使抗酸染色阴性亦应立即开始抗结核治疗。1.抗结核治疗异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇链霉素是治疗TBM最有效的联合用药方案。儿童因乙胺丁醇的视神经毒性作用、孕妇因链霉素对听神经的影响而尽量不选用。（1）异烟肼异烟肼可抑制结核杆菌DNA合成，破坏菌体内酶活性，对细胞内、外结核杆菌均有杀灭作用。无论脑膜有无炎症，均能迅速渗透到脑脊液中。单独应用易产生耐药性。主要不良反应有末梢神经炎、肝损害等。（2）利福平利福平与细菌的RNA聚合酶结合，干扰mRNA的合成，抑制细菌的生长繁殖，导致细菌死亡。对细胞内外结核杆菌均有杀灭作用。利福平不能透过正常的脑膜，只部分通过炎性脑膜，是治疗结脑的常用药物。单独应用也易产生耐药性。主要不良反应有肝毒性、过敏反应等。（3）吡嗪酰胺在酸性环境中杀菌作用较强，pH5.5时杀菌作用最强，能杀灭酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌，对中性和碱性环境中的结核杆菌几乎无作用。吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜，是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。主要不良反应有肝损害，关节酸痛、肿胀、强直、活动受限，尿酸增加等。（4）链霉素为氨基糖苷类抗生素，仅对吞噬细胞外的结核菌有杀灭作用，为半效杀菌药。链霉素能透过部分炎性的脑屏障，是结核性脑膜炎早期治疗的重要药物之一。主要不良反应有耳毒性和肾毒性。（5）乙胺丁醇与二价锌离子络合，干扰多胺和金属离子的功能，影响戊糖代谢和脱氧核糖核酸、核苷酸的合成，抑制结核杆菌的生长。对生长繁殖状态的结核杆菌有作用，对静止状态的细菌几乎无影响。主要不良反应有视神经损害、末梢神经炎、过敏反应等。2.皮质类固醇用于脑水肿引起颅内压增高，伴局灶性神经体征和蛛网膜下腔阻塞的重症患者，可减轻中毒症状，抑制炎症反应及减轻脑水肿。3.药物鞘内注射脑脊液蛋白定量明显增高、有早期椎管梗阻、肝功能异常致使部分抗结核药物停用，以及在慢性、复发或耐药的情况下，在全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射，直至CSF检查正常。脑脊液压力较高的患者慎用此法。4.降颅压颅内压增高者可选用渗透性利尿剂，如20%甘露醇、甘油果糖或甘油盐水等，同时需及时补充丢失的液体和电解质。