手术成功但术后血糖居高不下,这种情况可能是糖尿病,也可能是术后暂时的应激反应。能否恢复取决于多种因素,如胰岛功能受损程度、术后恢复情况、生活方式等。 1.胰岛功能:胰腺手术可能影响胰岛细胞分泌胰岛素的能力,导致血糖升高。若胰岛功能受损较轻,通过合理治疗和生活调整,血糖可能恢复正常;若受损严重,则可能发展为糖尿病。 2.术后恢复:术后身体处于应激状态,激素水平变化可能引起血糖升高。随着身体恢复,血糖可能逐渐平稳。 3.饮食控制:不合理的饮食,如高糖、高脂食物摄入过多,会使血糖难以控制。应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。 4.运动情况:缺乏运动不利于血糖控制。适当增加运动量,如散步、慢跑等,有助于提高胰岛素敏感性。 5.药物治疗:若通过生活方式调整血糖仍高,可能需要药物治疗,如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。但药物使用需遵医嘱。 总之,术后血糖居高不下需要综合评估和管理。患者应密切监测血糖,遵循医生建议,改善生活方式,以促进血糖恢复或控制血糖在正常范围。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院