双手手指关节肿大伴灼痛,脚跟曾痛,可能由关节炎、痛风、类风湿关节炎、腱鞘炎、感染等引起,也可能是系统性红斑狼疮等全身性疾病的局部表现。 1.关节炎:关节软骨磨损、骨质增生等可致,常见于中老年。表现为关节疼痛、肿大、活动受限。治疗包括休息、物理治疗、服用塞来昔布等非甾体抗炎药。 2.痛风:尿酸代谢异常,尿酸盐沉积在关节。常突然发作,剧痛。需控制饮食,避免高嘌呤食物,如动物内脏。药物治疗可用秋水仙碱、别嘌醇等。 3.类风湿关节炎:自身免疫性疾病,多关节受累,对称分布。治疗有甲氨蝶呤等抗风湿药,以及生物制剂。 4.腱鞘炎:长期劳损导致,手指活动时疼痛加重。可通过休息、热敷缓解,严重时手术。 5.感染:细菌或病毒感染关节,出现红肿热痛。需抗感染治疗,如使用阿莫西林等抗生素。 6.系统性红斑狼疮:全身性自身免疫病,可有关节症状。治疗用糖皮质激素、羟氯喹等。 出现双手手指关节肿大伴灼痛应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和受伤。

中老年人,手指关节变粗,劳累时候引发疼痛,需要考虑劳累性关节炎导致。像你情况,建议你平时首先避免长时间劳累,劳累后可以局部多按摩,热敷,应该有所好转,必要时候通过医生检查风湿五项,排除其它关节炎可能,确定后,再使用相应药物处理。

您这种状况有可能是类风湿造成的,类风湿关节炎的主要表现就是大小关节的疼痛、肿胀、僵硬甚至关节的变形建议您改天去医院检查一下风湿五项,如果是类风湿关节炎,治疗首先是抗风湿治疗,建议您急性期用西药治疗,缓解期用中药调理

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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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