躯体化障碍是一种常见的精神障碍,表现为身体症状但无器质性病变。治疗常包括药物治疗和心理治疗。对于药物治疗效果不佳时换药的问题,需综合考虑多方面因素,如病情严重程度、药物耐受性、个体差异等。 1. 病情评估:需重新评估躯体化障碍的症状表现、对生活的影响程度等,以确定是否确实需要换药。 2. 药物特点:赛乐特(帕罗西汀)和左洛复(舍曲林)虽都用于治疗,但作用机制和副作用有所不同。帕罗西汀对焦虑症状效果较好,舍曲林在改善躯体化症状方面可能更优。 3. 换药风险:直接换药可能导致症状波动或出现新的不良反应。 4. 个体差异:每个人对药物的反应不同,换药不一定能保证效果更好。 5. 治疗方案:除药物治疗,心理治疗如认知行为疗法等也有助于改善症状。 6. 医生建议:换药必须在医生的指导下进行,医生会根据具体情况权衡利弊。 总之,躯体化障碍的治疗是一个综合的过程,换药需谨慎,应充分与医生沟通,遵循医生的建议,选择最适合自己的治疗方案。

医院诊断为躯体化障碍,在社交场合有焦虑情绪。服用左洛复与塞乐特一样是治疗抑郁及焦虑的药物,但需要注意的是服用左洛复需要排除躁狂或带有抑郁的躁狂,建议你到医疗部门根据自己的情况具体询问,不赞成自己转换药方。其实躯体疾病跟心理健康也有密切的关联,你的描述中提到在社交场合因自卑问题会回避一些人际交往,并产生焦虑情绪,有没有考虑过躯体疾病也许是自身焦虑问题的伴发症状呢?建议缓解自身的焦虑问题。医生询问:目前的躯体症状对你的日常生活有哪些影响?

医院诊断为躯体化障碍在社交场合有焦虑情绪服用左洛复与塞乐特一样是治疗抑郁及焦虑的药物但需要注意的是服用左洛复需要排除躁狂或带有抑郁的躁狂建议你到医疗部门根据自己的情况具体询问不赞成自己转换药方其实躯体疾病跟心理健康也有密切的关联你的描述中提到在社交场合因自卑问题会回避一些人际交往并产生焦虑情绪有没有考虑过躯体疾病也许是自身焦虑问题的伴发症状呢?建议缓解自身的焦虑问题

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潘集阳 主任医师 暨南大学附属第一医院
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