双侧乳腺出现多发结节及腺管扩张的情况,是否需要手术治疗及不手术是否会病变,取决于结节的性质、大小、数量、生长速度、患者症状等。 1. 结节性质:实性结节和囊性结节的性质不同。实性结节可能是纤维腺瘤、乳腺腺病等;囊性结节多为乳腺囊肿。良性可能性大,但仍需进一步检查明确。 2. 结节大小:右乳较大实性结节 2.4×1.0cm,左乳较大囊性结节 0.6×0.3cm。较大的实性结节相对更需关注。 3. 结节数量:双侧乳腺均有多个结节,数量较多时要综合评估。 4. 生长速度:定期复查观察结节的生长速度,快速增长的结节恶变风险可能增加。 5. 患者症状:若有乳房疼痛、乳头溢液等症状,也会影响治疗决策。 综上所述,对于双侧乳腺的多发结节及腺管扩张,需要综合多方面因素来决定治疗方式。一般先密切观察,必要时进行穿刺活检或手术治疗。建议患者前往正规医院乳腺外科就诊,遵循医生的建议进行治疗。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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