您好,软组织恶性肿瘤凡起源于粘液,纤维,脂肪,平滑肌,横纹肌,间皮,滑膜,血管,淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位(内脏器官除外)的恶性肿瘤,称为软组织肉瘤.肉瘤可发生于全身各处的软组织,如纤维肉瘤,脂肪肉瘤,平滑肌肉瘤,淋巴管肉瘤等.不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点,每例患者的临床表现也颇不一致.临床表现常为无痛性肿块,但有的也伴有疼痛,其疼痛是根据肿瘤的恶性程度,发生部位,是否压迫或侵犯神经等而决定的,还与温度和压力改变有关.恶性软组织肿瘤的恶性程度通常为浸润性迅速生长,体积巨大,多为固定,并有区域性淋巴结肿大,浸润和破坏周围正常组织,肿瘤本身可有坏死,出血和继发感染,经常有广泛的血行播散,转移至肺,骨,皮肤,皮下,脑等脏器.恶性软组织肿瘤的病因尚不清楚,可能与外伤,遗传,病毒,放射线以及片状异物有关. 现代医学对本病的诊断主要依靠超声波,软组织X射线摄片,动脉X射线造影等检查.在多数情况下,病理学检查对于软组织肿瘤的确诊是非常重要的. 现代医学对本病的治疗主要采取手术,化疗,放疗.手术治疗尽可能做到广泛切除,又保留肢体.由于本病血行转移者多,疗效很差,单纯作局部广泛切除或截肢手术已不能满足需要,应全面考虑中西医结合综合治疗,力争控制局部病灶的发展,适当采取中药,化疗,放疗,免疫治疗及手术等相互配合,以期望获得较好的疗效.
你好,对于软组织肿瘤一般有一下三种治疗方法:(一)手术治疗1.根治性手术:所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的,为了保证完整的切除,常常不得不割舍一些正常的组织结构,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉.对于肌肉肿瘤,受累肌肉应将首尾完全予以切除.只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术. 2.减积手术:是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法,术后再继以其他非手术治疗,以期改善病人的生活质量并延长病人的生命.如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,可先行减积手术,尔后再辅加放射治疗,可取得好的疗效.3.截肢术:适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血,而又无法止血;或伴发严重感染,如脓毒血症,破伤风等危害病人生命安全;或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛,难以用药物控制;或肢体己有病理性骨折,失去活动能力等严重状况下,无法用其他方法挽救时,方可考虑先选用截肢术. (二)放射治疗彻底根治性的手术会造成功能性损伤,截肢或关节离断,治疗的另一选择是手术与放射的联合应用.手术后辅加放射治疗,主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用,而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效.因此,学者们认为,即使仅作肿瘤局部切除,再加放射治疗,也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效,而且还保存了肢体.单纯放疗,只是姑息性的治疗,因而无法达到治愈的目的.近年来,许多学者提出了术前放疗,并指出,术前放疗有时会优于手术后放疗,因为手术前放疗可使巨大肿瘤的体积缩小,并常会在肿瘤组织与正常组织之间产生一层组织反应区,有轻度水肿,易于手术分离,可使原认为不能切除的肿瘤得以切除;其次是大部分肿瘤细胞经放射治疗后已失去活力,即使在手术野内留有肿瘤细胞,也无生存和复发的能力.还有一点是软组织肉瘤经过放射治疗后,其周围的脉管大多萎缩变细,甚至纤维化闭塞,失去循环能力,这就会减少手术操作时挤压肿瘤向外扩散的机会,而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合,要特别注意.(三)化学治疗 对软组织肉瘤有效的药物很多;主要为ADM,DTIC,CTX及IFO,KSM等.一般认为疗效较好的是CYVADIC联合方案.其具体用法是:CTX600mg,d1VCR2mgd1,KSM400μg,d1,DTIC250mgd1-5;3~4周为一疗程.化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗,即术前化疗.1.手术前化疗:体积较大恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗,可使瘤体缩小,提高切除率,避免截肢之苦.2.手术后化疗:手术加用化学药物治疗,已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中.在治疗高度恶性软组织肉瘤中,应在手术后短期内即开始应用,有可能减少远处转移,提高生存率.如时间相隔太久,将难奏效.作者认为:用化疗比不用好,早用比晚用好,预防性比治疗性好.一般用药时间Ⅰ期和Ⅱa期化疗1年,Ⅱb~Ⅲ期化疗2年.以上是对“软组织肿瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,软组织肿瘤的种类繁多,名称混杂,特别是软组织恶性肿瘤的病理形态学,随着对其认识的不断提高,经常更改其病理命名,致使在处理过程中感到比其他恶性肿瘤困难的多.一般患者在几周或是几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块,发热,体重下降及一般的不适等全身性症状则少见.临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合症是低血糖症,常伴发于纤维肉瘤.用X线摄片检查有助于进一步了解软组织肿瘤的范围,透明度以及其与邻近骨质的关系,如边界清晰,常提示为良性肿瘤,如果边界清楚并见有钙化,则提示为高度恶性肉瘤,该情况多发生于滑膜肉瘤,横纹肌肉瘤等,另外可以用CT检查,病理检查等来诊断.治疗上一般采用手术治疗.根治性手术:所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除,为了保证完整的切除,常常不得不割舍一些正常的组织结构,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉.减积手术:是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法,术后再继以其他非手术治疗,以改善病人的生活质量并延长病人的生命安全,另外还有放射治疗,化学治疗等方法.建议你去医院及时治疗.
您好!软组织是相对于“硬组织(骨和软骨)”而言的,起源于纤维,脂肪,平滑肌,横纹肌,间皮,滑膜,血管,淋巴管组织并且生长在这些部位的肿瘤都称为软组织肿瘤,软组织肿瘤的种类繁多,名称混杂,特别是软组织恶性肿瘤的病理形态学.它是指凡是起源于粘液,纤维,脂肪,平滑肌,横纹肌,间皮,滑膜,血管,淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位.(内脏器官除外)的恶性肿瘤,称为软组织肉瘤.肉瘤可发生于全身各处的软组织,如纤维肉瘤,脂肪肉瘤,平滑肌肉瘤,淋巴管肉瘤等.不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点,每例患者的临床表现也颇不一致.临床表现常为无痛性肿块,但有的也伴有疼痛,其疼痛是根据肿瘤的恶性程度,发生部位,是否压迫或侵犯神经等而决定的,还与温度和压力改变有关.恶性软组织肿瘤的恶性程度通常为浸润性迅速生长,体积巨大,多为固定,并有区域性淋巴结肿大,浸润和破坏周围正常组织,肿瘤本身可有坏死,出血和继发感染,经常有广泛的血行播散,转移至肺,骨,皮肤,皮下,脑等脏器.恶性软组织肿瘤的病因尚不清楚,可能与外伤,遗传,病毒,放射线以及片状异物有关.代医学对本病的诊断主要依靠超声波,软组织X射线摄片,动脉X射线造影等检查.在多数情况下,病理学检查对于软组织肿瘤的确诊是非常重要的. 现代医学对本病的治疗主要采取手术,化疗,放疗.手术治疗尽可能做到广泛切除,又保留肢体.由于本病血行转移者多,疗效很差,单纯作局部广泛切除或截肢手术已不能满足需要,应全面考虑中西医结合综合治疗,力争控制局部病灶的发展,适当采取中药,化疗,放疗,免疫治疗及手术等相互配合,以期望获得较好的疗效.
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