妊娠肝内胆汁淤积综合症

肝内胆汁淤积症临床症状主要以皮肤瘙痒为主,最典型是首发于手掌和脚掌,然后逐步延及小腿,大腿,上肢,后背,前胸及腹部的瘙痒,严重者还可出现黄疸.一般小红疙瘩少见,但也不能排除,注意与风疹等皮肤病鉴别,建议到医院检查,明确诊断.正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。

1：妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇无明显危害，主要危害在于对围产儿的不良影响，会引起早产发生率约为36%。导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内缺氧，甚至可发生胎死宫内的严重后果。胎儿的宫内死亡常常是突然发生的，难以预测。本病围产儿的死亡率约为正常妊娠者的6～10倍。2：本病确诊后，可服用消胆胺、苯巴比妥或地塞米松等药物，中药茵陈汤加减也有较好治疗效果，可以降低血中胆酸水平及其对母儿的不良影响。除药物治疗外，还需注意休息，取左侧卧位以增加胎盘血流量，改善胎儿宫内缺氧的状况。并且应认真进行胎动计数，每天早、中、晚三次，每次1小时。按时进行产前检查，加强胎儿电子监护及腹部B超检查，以监测胎盘功能和胎儿情况。妊娠35周后应住院监护胎儿安危，一旦发现胎儿存在宫内险情，及时处理，抢救胎儿。妊娠达到37孕周后，应及时予以终止妊娠，以免在延长孕期过程中，发生胎儿宫内猝死的严重后果。分娩过程中，应加强胎儿监护，预防胎儿宫内窘迫的发生，并作好新生儿抢救的准备。3：对合并有胎儿宫内窘迫或其他高危因素者可酌情采取剖宫产术结束分娩，以确保新生儿的良好预后。做检查咨询医生，有上述高危因素，建议不要顺产

1.妊娠期肝内胆汁淤积症多是发生在妊娠中晚期,少数发生在妊娠中期,以皮肤瘙痒和胆酸高值为特征.2.主要危及胎儿.发病率0.8%-12%.3.病因尚不清楚,可能与雌激素,遗传及环境等因素有关,临床研究提示ICP可能是雌激素代谢异常及肝脏对雌激素的高敏感性所致.4.以皮肤瘙痒和黄疸为特征.ICP患者有无黄疸与胎儿预后密切相关.5.胆汁中的胆酸主要是来甘胆酸（CG）及牛磺酸,其比值为3：1.临床通过检测血清中CG值了解胆酸水平.6.血清胆酸升高是ICP最主要的特异性证据.在瘙痒症状出现前或转氨酶升高前数周血清胆酸已升高,且其值越高,病情越严重,出现瘙痒的时间越早.7.除给予保肝治疗外,对于病情较重者给予强的松降低血雌激素和胆酸水平,以便尽快消除搔痒症状,改善肝功能.8.不要紧张,经过及时控制可改善.妊娠期肝内胆汁淤积症常有家族史或口服避孕药后发生皮肤瘙痒症状.妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇无明显危害,也不会遗留慢性肝脏病损,瘙痒和黄疸通常于产后1~2周可自行消退.部分产妇可因肠道内胆汁酸减少,影响维生素K的吸收,引起某些凝血因子合成减少,发生产后出血.本病的主要危害在于对围产儿的不良影响.胆酸可以刺激子宫及蜕膜释放前列腺素,过早激发子宫收缩,引起早产.建议你到医院在医生的指导下治疗和监测胎儿的宫内情况.

建议用消疸胺、镇静剂、保肝等治疗，以缓解症状，防产后出血。孕期进行严密的胎儿、胎盘功能监护，及时终止妊娠，降低国产儿死亡率。建议及时配合医生进行对症治疗。

你好,这种情况再次怀孕前应该去作详细的孕前检查,孕前优生检查的项目按照您个人的具体情况,项目并不一定.主要包括1,妇科检查,2,致畸全套（一般在孕前三个月可做,包括风疹,弓形虫,巨细胞病毒三项.60％~70％的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形）.3,肝功能,包括乙肝.4,尿常规.5,妇科内分泌.5,ABO溶血.6,染色体异常,检查对象一般为有遗传病家族史的育龄夫妇,孕前三个月可做检查.以上并不要求全部检查的,根据你的具体情况选择性的检查一些就行了.不过最好把第1,2,3,5项能够常规性的检查一下.另外怀孕期间应该定期作肝功等方面的检查.