颅底骨折怎么办

您好：这类骨折多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。耳鼻出血和脑脊液漏，不可堵塞或冲洗，以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时，应及时手术，进行脑脊液瘘修补，封闭瘘口。对碎骨片压迫引起的视神经或面神经损伤，应尽早手术去除骨片。伴脑脊液漏的颅底骨折属于开放伤，均需给予抗生素治疗。

1.颅前窝骨折：前额部头皮挫伤肿胀、眼睑和球结膜下瘀血斑、鼻出血和脑脊液鼻漏、嗅觉丧失或视力减退严重者导致失明2.颅中窝骨折：颞部软组织挫伤和肿胀、耳出血或脑脊液耳漏、面神经或听神经损伤、眶上裂综合征、颈内动脉－海绵窦瘘3.颅后窝骨折：枕部或乳突区皮下瘀斑多在伤后数小时出现舌咽、迷走和舌下神经功能障碍或延髓损伤症状.这类骨折多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。耳鼻出血和脑脊液漏，不可堵塞或冲洗，以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时，应及时手术，进行脑脊液瘘修补，封闭瘘口。对碎骨片压迫引起的视神经或面神经损伤，应尽早手术去除骨片。伴脑脊液漏的颅底骨折属于开放伤，需给予抗生素治疗。

1.抗感染治疗是要根据当地的药物敏感试验来选择抗生素的。目前只需预防性用药，是属于经验用药，要根据所在地的细菌分布情况来选药，若非当地医生，所推荐药物也不一定合适（或者说不是最佳选择）2.一般用药两周。3.脑外伤后一般是伤后6小时内变化可能性大，能复查CT最好。若无特殊不适表现，可以在24小时复查，此后根据情况可适当延长时间复查，如三天或一周后再查一次看颅内积气是否已吸收。如患者有不适，怀疑为颅内病变引起，则是随时都要复查的。4.注意观察，加强护理，增加营养。2.有没有“熊猫眼”？

检查发现颅底骨折，治疗一周后脑脊液鼻漏已经较前缓解，颅底骨折要注意有没有合并的脑损伤和其他并发损伤，根据你说的情况，应该是单纯的颅底骨折，受伤到现在已经一周，脑脊液鼻漏也不明显，但还需要在卧床一周的时间，一般要两周左右的时间，在接下来的时间如果有鼻出血和脑脊液漏，不可堵塞或冲洗，以免引起颅内感染；同时请勿抠鼻，也勿用力屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅和感染；脑脊液漏的颅底骨折属于开放伤，有条件的话还要继续预防感染治疗，防止颅内感染的发生。祝早日康复。