月经第五天促排卵药开还是不开？

关于月经第五天是否开促排卵药的问题，需要综合考虑多种因素，包括内分泌情况、月经周期规律、排卵状况、激素水平以及身体整体健康等。 1. 内分泌情况：内分泌失调可能影响排卵，通过抽血化验内分泌指标，如雌激素、孕激素、促黄体生成素等，能更准确判断是否需要促排卵。 2. 月经周期规律：规律的月经周期通常提示排卵相对正常，但仍需进一步检查确认。 3. 排卵状况：通过B 超监测卵泡发育和排卵情况，若存在排卵障碍，促排卵可能是必要的。 4. 激素水平：激素水平的平衡对排卵至关重要，如睾酮、泌乳素等异常，也会影响促排卵的决策。 5. 身体整体健康：有无其他基础疾病，如甲状腺功能异常、糖尿病等，也会影响治疗方案。 总之，医生会根据各项检查结果和您的具体情况，综合判断是否需要在月经第五天开促排卵药，以达到最佳的治疗效果。

LH/FSH血LH与FSH比值与浓度均异常，呈非周期性分泌，大多数患者LH增高，而FSH相当于早期卵泡期水平，LH/FSH≥2.5～3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。诊断同样需要考虑的是B超的结果和内分泌的结果，您的内分泌不具备类似的明显特征　　诊断包括实检　典型的PCOS，即所谓Stein-Leventhal综合征，诊断并不困难，然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。　　一、激素测定　　(一)促性腺激素：约75%患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。　　(二)甾体激素　　1、雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。　　2、雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。　　3、肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。　　二、CT和磁共振　　以鉴定和除外盆腔肿瘤。　　三、剖腹探查　　以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。　　1.LH/FSH血LH与FSH比值与浓度均异常，呈非周期性分泌，大多数患者LH增高，而FSH相当于早期卵泡期水平，LH/FSH≥2.5～3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。　　2.雄性类固醇雄激素过多，睾酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。　　3.雌性类固醇雌酮与雌激素异常，恒定的雌激素水平，E2水平波动小，无正常的月经周期性变化，E1水平增加，E1/E2>1。　　4.PRLPCOS时可轻度升高，但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状，应加以鉴别。　　5.尿17-OHCS和17-KS24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。　　6.地塞米松抑制试验可抑制肾上腺性激素的分泌，服用地塞米松0.5mg，每6小时1次，共4天，服后取血样，如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平，可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。　　7.绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验HCG可刺激卵巢合成雄激素，注射HCG可引起血浆雄激素水平升高。　　8.促皮质素(ACTH)兴奋试验ACTH兴奋试验可促肾上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高。　　通过HCG刺激试验、地塞米松抑制试验、ACTH兴奋试验可帮助鉴别雄激素升高的来源。　　9.阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型，明显增高时3层细胞数几乎相等，但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计，但不能反映血液中激素的含量。　　10.基础体温测定判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。　　1.盆腔B超卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。　　2.气腹摄片双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。　　3.腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。　　4.经阴道的高分辨力的超声检查卵巢，使得PCOS的诊断有了突破。目前，有经验的医生做这项检查已成为诊断学基础。经阴道100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测。1986年Adams首先报道PCOS患者卵巢的超声特征为双侧卵巢内均有8个以上直径

根据提供情况看，是有必要进行抽血检查，因为卵巢多囊肿的确是有可能建议平时可以煲天麻红鲤鱼汤内服，或者是煲黄鳝粥，对妇科调理很有帮助

您好：内分泌的检查不同的仪器设备检查结果参考范围不同，可参考您所检查的范围，多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调，如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经，常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。如果对检查结果有疑义可到正规的专科医院复查明确。m

一般这个你是要等月经完全过后在检查的。你可以等月经过后的3到7天检查，这个时候会比较好一些。