病情描述:7月份出现呼吸急促,当地医院以冠心病治疗,10月份呼吸困难加重,确诊为肺栓塞,溶栓疗效不佳,后以华法令抗凝治疗至今.现在出现口唇发紫,呼吸困难,活动后明显气喘.肺栓塞都是可以治疗手术仅适用于经积极的内科治疗无效的紧急情况
对于证实存在肺动脉内血栓栓塞病例,根据临床情况和影像学检查如不能确认其属于急性PTE,其中部分病例可能为CTEPH.此时应该注意追溯该病例过去有无呈慢性,进行性发展的肺动脉高压.对PTE自然病程的理解将有助于临床上对这一复杂病变的处理.大多数大面积PTE经过快速溶栓治疗后血栓溶解,有少部分因大块血栓不能或不能完全溶解,逐渐血栓机化,肺动脉内膜慢性炎症并增厚,发展为慢性PTE,最终导致慢性肺动脉高压和肺的通气/血流灌注失衡,并导致一系列的临床表现.介入治疗如球囊扩张肺动脉成型术可获得部分血液动力学的改善.有报道,但经验尚少.慢性大血管性栓塞肺动脉高压,肺血管阻力超过临界值且不适合手术的患者;慢性小血管性栓塞性肺动脉高压,临床症状明显,药物治疗无效者,可考虑进行肺移植.一,一般治疗
仅适用于经积极的内科治疗无效的紧急情况如致命的肺动脉栓塞或主要分支堵塞的大面积血栓,或有溶栓禁忌症状者.
2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会(ACC/AHA)提出了心力衰竭发展...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
左心衰竭导致严重的肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
1)呼吸道感染,较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心衰病人的生活起居是需要特别注意的,尤其是起居饮食方面。所谓的心衰就是心脏的供血功...
李松 主任医师 广东省中医院
最基础的是体格检查,实验室检查包括:血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院