丙肝的治疗

慢性丙肝的检测实现起来并不困难，对高危人群进行丙肝抗体检测，以判断是否感染丙肝病毒。如果抗体检测呈阳性，则丙肝诊断成立，但需进一步进行丙肝病毒核酸检测，以确定患者是否需要治疗。丙肝的治疗目标是清除病毒，从而达到治愈。“也就是说，与乙肝只能控制病毒、无法治愈不同，丙肝是完全可以治愈的。但关键要早发现。“按照目前国际上丙肝治疗的金标准：长效干扰素联合利巴韦林，使用足够剂量治疗一年，丙肝的治愈率可以达到八成。

你好,需要根据肝功能和HCV-RNA检查结果来确定是否需要治疗

病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法.治疗时应根据不同病原,不同临床类型及组织学损害区别对待.各型肝炎的治疗原则均以足够的休息,营养为主,辅以适当药物,避免饮酒,过劳和损害肝脏药物,现在临床最常用的质量方法就是长期的抗病毒保肝治疗.疗程一般1.5-2年,平时注意清淡饮食,适量运动,不要劳累,放松心情.定期复查肝功能.

丙肝的治疗,目前国内外公认有效的也只有干扰素,而且应该早期治疗.在急性丙肝的恢复期,选用干扰素每次300万单位,每周3次,皮下注射,持续一年,甚至更长时间,70％以上的患者可获痊愈,这可使慢性丙肝患者大大减少;若急性期未得到及时冶疗,则60％左右的感染者将发展为慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少.对于慢性丙肝,除选用干扰素外可同时服用病毒唑片（每片0.15克,每次0.3克,每日3－4次,宜小剂量开始,以减轻消化道反应）,与单用干扰素40％左右的有效率相比,疗效提高10％－20％.

丙型肝炎唯一有效的是抗病毒治疗,即干扰素联合利巴韦林：目的是抑制病毒复制减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变；提高生活质量；减少或延缓肝硬化和HCC的发生.符合适应针者营业员进行抗病毒治疗.1）普通干扰素α（IFNα）联合利巴韦林：1992年美国FDA批准普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗急性或慢性丙型肝炎,治愈率在41-47%,即获得SVR后随访五年以上仍血清内丙型肝炎病毒阴性.2)聚乙二醇干扰素α(PEGIFNα)联合利巴韦林：无论是急性丙型肝炎,还是慢性丙型肝炎,标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素（alfa-2a或alfa-2b）联合利巴韦林.使丙肝的治愈率提高于近20个百分占.PEGIFNα联合利巴韦林是目前最有效治疗丙型肝炎的方案.聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药,给药次数大大减少,方便了病人用药,相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次,聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素.两种长效干扰素联合利巴韦林的直接比较临床试验表明：12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的复发率明显低于40KD聚乙二醇干扰素alfa-2a,原因可能与抗病毒活性及分子大小引起的药物分布有关.一般认为,聚乙二醇的分子量越大,抗病毒活性越低,12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的活性明显高于40KD的长效干扰素；而且,12KD的长效干扰素可以全身分布,不仅清除肝内的主要病毒,更可以清除淋巴结,肾脏,脾脏,肾上腺,唾液腺等肝外病毒,故停药后的复发率较低.40KD大分子聚乙二醇干扰素由于分子过大,限于血管和肝内分布,对肝外的病毒清除不利.不仅加重肝脏负担,排泄慢,而且由于不经过肾脏排泄,当发生不良反应时撤药困难.一般认为,由于头对头比较的IDEAL试验结果的公布,12KD聚乙二醇干扰素alfa-2b应做为治疗丙型肝炎的优先用药以上是对“丙肝的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！