右输尿管下段小结石并右肾盂轻度积水的治疗,需综合考虑结石大小、位置、症状、患者身体状况等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。 1. 一般治疗:增加饮水量,每日至少 2000 毫升,以促进尿液生成,帮助结石排出。同时适当运动,如跳绳、跑步等。 2. 药物治疗:可使用坦索罗辛等α受体阻滞剂,有助于扩张输尿管,促进结石排出;还可使用止痛药,如双氯芬酸钠,缓解疼痛症状;以及排石药物,如肾石通颗粒等。但用药需遵医嘱。 3. 体外冲击波碎石:适用于直径小于 2 厘米的结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎,随后随尿液排出。 4. 输尿管镜碎石取石术:对于药物治疗和体外冲击波碎石效果不佳,或结石较大、嵌顿时间较长的患者,可采用此方法。通过输尿管镜直接到达结石部位,将结石击碎并取出。 5. 手术治疗:若上述方法均无效,或出现严重并发症,如感染、肾功能损害等,可能需要进行开放性手术治疗。 总之,对于右输尿管下段小结石并右肾盂轻度积水的治疗,应根据具体情况选择合适的方法,并在治疗过程中密切观察,定期复查。
