13 岁体检发现红细胞为 5.13,同时患有胃病。红细胞增多可能由多种原因引起,如生理性因素、病理性因素等。危害可能包括增加血液黏稠度、影响血液循环等。治疗方法需根据具体病因确定。 1. 生理性因素:剧烈运动、情绪激动、居住在高原地区等,可导致红细胞暂时增多,一般无需特殊治疗,休息或改变环境后可恢复正常。 2. 病理性因素: 心肺疾病:如慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等,可导致机体缺氧,刺激骨髓造血,使红细胞增多。治疗原发病,如控制肺部感染、改善心肺功能等。 肿瘤性疾病:某些肿瘤,如肾癌、肝癌等,可分泌促红细胞生成素样物质,引起红细胞增多。需针对肿瘤进行手术、放疗、化疗等治疗。 其他:真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性疾病,会导致红细胞显著增多。治疗包括放血疗法、应用羟基脲等药物。 3. 血液浓缩:大量出汗、严重腹泻、呕吐等导致体液丢失,血液浓缩,红细胞相对增多。及时补充水分和电解质,纠正脱水。 4. 药物因素:某些药物如雄激素、促红细胞生成素等,可能引起红细胞增多。需调整药物。 5. 检测误差:实验室检测过程中的误差也可能导致红细胞数值异常。可复查血常规以明确。 总之,对于 13 岁红细胞 5.13 且有胃病的情况,应进一步检查明确原因,然后采取相应的治疗措施。同时,要注意定期复查血常规,监测红细胞变化。

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谢丹宇 主任医师 广东省妇幼保健院
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