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胸腰椎骨折术后 15 天拔尿管无法自排尿咋回事
疾病：泌尿道感染提问于 2025-03-02 13:44 -
病情描述：
我做了胸腰椎骨折手术导尿管拔了不能自排尿我从摔伤胸腰椎骨折入院的第一天就插上了导尿管，手术做了尿管插到现在15天。图间已经3次导尿管。出院还是不能自行排尿。然后又插回去，但是大便能自排，请问什么原因，。急急急急想得到怎样的帮助：解决自行排尿
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回答2
胸腰椎骨折术后拔除尿管无法自行排尿，可能是由于神经损伤、心理因素、膀胱功能未恢复、泌尿系统感染、习惯改变等原因造成的。 1. 神经损伤：胸腰椎骨折可能会损伤控制排尿的神经，导致排尿功能障碍。这种情况下，需要进行神经修复治疗，如使用甲钴胺、维生素 B12 等营养神经的药物。 2. 心理因素：患者可能因对排尿的担忧和紧张，产生心理障碍，影响正常排尿。此时需要进行心理疏导，缓解紧张情绪。 3. 膀胱功能未恢复：长期插尿管会使膀胱肌肉功能减弱。可通过膀胱功能训练，如定时夹闭尿管，来促进恢复。 4. 泌尿系统感染：感染可能引起尿路刺激，影响排尿。需进行抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛等药物。 5. 习惯改变：长期依赖导尿管排尿，导致正常排尿习惯改变。要重新建立排尿反射，养成定时排尿的习惯。 总之，胸腰椎骨折术后无法自行排尿的原因较为复杂，需要综合评估和治疗。患者应积极配合医生的检查和治疗，以恢复正常排尿功能。
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回答1
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