食管异物感,饭后感觉食物卡在喉咙和胸口处,偶尔胃或胸腔不适,可能是食管炎、食管肿瘤、胃食管反流病、食管痉挛、神经官能症等原因所致。 1.食管炎:炎症刺激食管黏膜,导致食管敏感性增加,出现异物感。可因饮食刺激、感染等引起。治疗上需注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物,使用奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌。 2.食管肿瘤:肿瘤生长阻塞食管,引起食物通过不畅。早期症状可能不明显,随着病情进展,症状加重。需要通过胃镜、病理活检等明确诊断,治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,引起不适。常伴有烧心、反酸等症状。治疗可使用兰索拉唑抑制胃酸,多潘立酮促进胃排空。 4.食管痉挛:食管平滑肌异常收缩,导致食物通过受阻。可能与精神因素、饮食不当等有关。可使用硝苯地平缓解痉挛。 5.神经官能症:精神心理因素导致自觉食管有异物感,但检查无明显器质性病变。需调整心态,必要时进行心理治疗。 出现食管异物感等症状,应引起重视,及时就医,进行相关检查,如胃镜、食管造影等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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