类风湿关节炎患者出现单侧股骨头坏死及双侧膝关节病变,情况较为复杂。需要综合考虑病情严重程度、患者身体状况、治疗意愿、经济条件和康复可能性等。 1.病情严重程度:评估股骨头坏死和膝关节病变的分期,以确定最佳治疗方案。早期可保守治疗,晚期可能需手术。 2.患者身体状况:考虑患者的年龄、基础疾病、心肺功能等,判断能否耐受手术及相关治疗。 3.治疗意愿:充分了解患者对治疗效果的期望和对不同治疗方式的接受程度。 4.经济条件:治疗费用可能较高,包括手术、药物、康复等,需提前做好准备。 5.康复可能性:分析治疗后的康复前景,如关节功能恢复程度、生活质量改善情况。 总之,对于这种复杂的病情,应在专业医生的指导下,综合多方面因素制定个性化的治疗方案,以最大程度减轻痛苦,恢复关节功能,提高生活质量。治疗过程中需密切观察病情变化,遵循医嘱。
1.骨质疏松导致骨坏死:这种股骨头坏死的原因的临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。2.扁平髋导致骨坏死:临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。3.创伤导致股骨头坏死:创伤是造成股骨头坏死的主要股骨头坏死的病因。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,股骨头坏死的原因主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。4.药物导致股骨头坏死:如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。这也是发生股骨头坏死的原因之一。1、最重要的股骨头坏死的预防方法就是避免长期酗酒,应该尽量避免诱发该病的因素,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。2、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,也能进行股骨头坏死的预防。3、职业因素,如高空飞行员、深水潜水员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医,这也是股骨头坏死的预防方法。

股骨头坏死早期症状主要表现为:侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位放射性疼痛、下肢...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
股骨头坏死有较多并发症,有术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、术中股...
曾参军 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
酒精性股骨头坏死是股骨头坏死的一种类型,顾名思义是酒精导致股骨头坏死疾病。多见于长期酗酒的男...
张阳春 住院医师 中山大学附属第一医院黄埔院区
对股骨头坏死的治疗应根据患者年龄、坏死面积、症状、坏死位置及塌陷危险性等进行个体化选择。可分...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
股骨头坏死的治疗是有个分级治疗原则,要看您处于哪个分期,才能决定您是否需要手术。
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
目前,关于股骨头无菌性坏死的治疗方法主要分为两类,一类称之为“保髋”治疗或者叫“保...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院