吞咽时有堵塞感且刚吃下去会堵还流口水,可能是由多种原因引起的,如咽喉炎症、食管疾病、神经系统问题、肿瘤以及心理因素等。 1. 咽喉炎症:常见的如咽喉炎,炎症刺激导致咽喉部肿胀,影响吞咽。可通过喉镜检查明确,治疗上常使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素,同时注意多喝水、少用嗓。 2. 食管疾病:像食管炎、食管狭窄等。通过食管镜或钡餐造影检查,治疗可能包括使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,以及必要时的手术治疗。 3. 神经系统问题:如脑血管疾病影响神经功能,导致吞咽困难。需进行头颅 CT 等检查,治疗以改善脑循环、营养神经为主,药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 肿瘤:食管肿瘤等占位性病变会阻塞食管。通过病理活检确诊,治疗通常为手术、放疗、化疗等综合治疗。 5. 心理因素:焦虑、紧张等情绪可能导致吞咽时的异常感觉。需心理疏导,必要时使用抗焦虑药物如劳拉西泮。 出现吞咽堵塞感和流口水的情况不应忽视,应及时就医,通过相关检查明确原因,并采取针对性的治疗措施。
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窦祖林 主任医师 中山大学附属第三医院
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张华 主任医师 广州市中医医院