附睾炎的感染通常与多种因素有关,如细菌感染、尿液反流、外伤、性生活不节制、免疫力下降等。 1.细菌感染:常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。当身体其他部位的细菌经血液循环或淋巴系统侵入附睾时,就可能引发炎症。 2.尿液反流:前列腺、后尿道等部位的炎症,可能导致尿液反流进入射精管,进而引发附睾炎。 3.外伤:阴囊部位受到外力撞击或损伤,容易使附睾受到波及,引发感染。 4.性生活不节制:频繁的性生活、过度手淫等,会使生殖器官长期处于充血状态,增加感染风险。 5.免疫力下降:长期劳累、营养不良、患有慢性疾病等导致免疫力降低,身体对病原体的抵抗力减弱,容易感染附睾炎。 总之,要预防附睾炎,需注意个人卫生,保持规律的性生活,增强自身免疫力。若出现阴囊部位疼痛、肿胀等症状,应及时就医。

因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重.对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛.早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀.晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退.因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素.对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理.如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛,解除坠胀作用.如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流.因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管.另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状.对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术.

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王忠 主任医师 广东药学院附属第一医院
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