膀胱憩室多因膀胱压力过高致膀胱壁变形,常见原因有前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱结石、先天性因素等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
1.前列腺增生:可导致排尿困难,使膀胱内压升高,引起膀胱憩室。治疗常使用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重时需手术。
2.尿道狭窄:阻碍尿液排出,增加膀胱压力。治疗包括尿道扩张、尿道成形术等。
3.神经源性膀胱:神经功能异常影响排尿。治疗方法有药物治疗(如溴吡斯的明)、间歇导尿等。
4.膀胱结石:堵塞尿道,造成膀胱憩室。可行体外冲击波碎石或经尿道膀胱镜取石术。
5.先天性因素:先天膀胱壁发育不良。一般根据病情严重程度选择治疗方式。
膀胱憩室的治疗需先明确病因,再选择合适的治疗方法。患者应及时到正规医院就诊。
主要是解除下尿路梗阻,控制感染。目前倾向首先经尿道行憩室颈口切开术,以引流憩室内尿液。如效果不好,再考虑开放或腹腔镜下行憩室切除,如憩室巨大,输尿管口靠近憩室或在憩室内开口,则须做憩室切除,行防反流的膀胱输尿管再植术,并注意修复输尿管口膀胱部的肌肉缺损。憩室小不必切除。
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