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宝宝黄疸高治疗后，有血透析必要吗？其与换血风险怎样？
疾病：黄疸提问于 2025-02-26 09:21 -
病情描述：
宝宝九天时病理黄疸皮肤测试值18.8胆红素474经过兰光和打白蛋白治疗后降到320现在还在重症监护室做蓝光和脑康复治疗请问有要做血透析的必要吗？血透析与换血的风险是否一样大?
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回答2
宝宝病理性黄疸胆红素值较高，经过治疗虽有下降但仍在重症监护。是否需要血透析，以及血透析与换血的风险大小，取决于多种因素，如胆红素下降速度、宝宝的整体状况、有无胆红素脑病症状、肝肾功能情况、治疗反应等。 1.胆红素下降速度：如果胆红素下降缓慢，持续处于较高水平，可能需要更积极的治疗手段，如血透析。 2.宝宝整体状况：包括生命体征是否稳定，有无其他并发症，如感染、贫血等。 3.有无胆红素脑病症状：若出现嗜睡、抽搐、角弓反张等胆红素脑病表现，治疗方式可能会更激进。 4.肝肾功能情况：肝肾功能异常可能影响胆红素代谢和排泄，影响治疗选择。 5.治疗反应：对蓝光和白蛋白治疗的反应不佳，也会促使医生考虑其他治疗方法。 总之，血透析和换血都是治疗病理性黄疸的有效手段，但具体选择哪种方法以及风险大小，需要综合评估宝宝的具体情况。医生会权衡利弊，做出最有利于宝宝康复的决策。
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回答1
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