腱鞘巨细胞瘤多数为良性肿瘤,但也有少数具有恶性特征。其性质的判定需综合多种因素,如肿瘤细胞形态、生长方式、侵袭性等。良性者生长缓慢,症状相对较轻;恶性者则可能生长迅速,症状严重。 1. 细胞形态:良性的腱鞘巨细胞瘤细胞形态较规则,核分裂象少见。恶性的细胞形态不规则,核大深染,核分裂象增多。 2. 生长速度:良性肿瘤生长缓慢,常无明显症状,多在偶然间发现。恶性肿瘤生长较快,可引起疼痛、肿胀等症状。 3. 侵袭性:良性肿瘤局限于腱鞘内,边界清楚,较少侵犯周围组织。恶性肿瘤侵袭性强,边界不清,易侵犯周围神经、血管等。 4. 转移情况:良性肿瘤一般不发生转移。恶性肿瘤可通过血液、淋巴等途径转移至其他部位。 5. 复发情况:良性肿瘤经手术完整切除后,复发率较低。恶性肿瘤即使手术切除,仍有较高的复发风险。 总之,腱鞘巨细胞瘤的性质不能一概而论,需要通过病理检查等专业手段来明确诊断。一旦确诊,应及时采取适当的治疗措施。

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