内肋骨痛可能由多种原因引起,如肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经炎、带状疱疹等。通常可先挂骨科或胸外科进行初步检查,以明确病因。 1.肋软骨炎:是肋软骨的无菌性炎症,多与劳损、外伤等有关。表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀。治疗上可通过休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解。 2.胸膜炎:多由感染、自身免疫疾病等引起。除肋骨痛,还常有咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因,如抗感染治疗使用头孢呋辛、阿莫西林等。 3.肋骨骨折:常有外伤史,疼痛明显,活动时加重。轻度骨折可保守治疗,严重时需手术。 4.肋间神经炎:多由病毒感染、神经受压等导致。疼痛沿肋间神经分布。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.带状疱疹:病毒侵犯神经引起,先有疼痛,后出现皮疹。需抗病毒治疗,如阿昔洛韦。 总之,内肋骨痛的原因多样,应及时到正规医院的骨科或胸外科就诊,通过相关检查明确诊断,以便采取合适的治疗措施。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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