27 岁男性走路脚后跟疼,晨起严重中午减轻,可能是跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、痛风等原因引起。 1.跟腱炎:长期剧烈运动或外伤等导致跟腱损伤,产生无菌性炎症。症状为脚后跟疼痛、肿胀。治疗包括休息、热敷、使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.足底筋膜炎:长时间站立或行走,足底筋膜反复牵拉引起。表现为足跟疼痛,尤其是晨起时。可通过拉伸、按摩、佩戴足弓支撑垫缓解,药物治疗可选择塞来昔布、美洛昔康等。 3.跟骨骨刺:跟骨长期磨损,形成骨刺刺激周围组织。疼痛在行走时加重。轻者保守治疗,如休息、物理治疗;严重者可能需要手术去除骨刺。 4.跟骨骨膜炎:多由感染或创伤引起。有局部疼痛、红肿。需抗感染治疗,如使用阿莫西林、头孢呋辛等,同时配合休息。 5.痛风:尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在关节处。除了脚后跟疼,还可能有关节红肿。治疗包括控制饮食、降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等。 出现走路脚后跟疼应引起重视,及时就医明确诊断,采取相应治疗措施。同时要注意休息,避免过度劳累。

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