伤后出现跟腱疼痛,经休养缓解,工作后内外踝疼痛且负重加剧,可能与旧伤未愈、过度劳累、关节炎症、肌肉拉伤、骨骼损伤等有关。 1.旧伤未愈:之前的跟腱损伤未完全恢复,工作劳动导致病情反复,加重了周围组织的负担。 2.过度劳累:工作强度大,脚踝部位持续受力,超出其承受能力,引发疼痛。 3.关节炎症:如创伤性关节炎,损伤后关节面不平整,活动时产生疼痛。 4.肌肉拉伤:劳动时可能不慎拉伤了内外踝周围的肌肉。 5.骨骼损伤:如骨裂或微小骨折,初期症状不明显,劳动后加重。 总之,出现这种情况应引起重视,及时休息,避免进一步损伤。若疼痛持续不缓解或加重,建议到正规医院就诊,进行详细检查和治疗。
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫距关节面的倾斜度远远超过5~10的正常范围,伤侧关节间隙增宽。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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