新生儿低血糖脑病有何表现及如何应对

新生儿低血糖脑病是由于新生儿血糖过低导致脑损伤的疾病，表现为嗜睡、抽搐、反应差等，治疗包括补充葡萄糖、监测血糖、改善脑代谢等。 1.表现：新生儿可能出现嗜睡、喂养困难、哭声弱、体温低、抽搐、呼吸暂停等。 2.原因：母亲糖尿病、早产、窒息、感染、新生儿先天性代谢疾病等。 3.诊断：通过血糖检测、脑电图、头颅影像学检查等明确诊断。 4.治疗：立即静脉输注葡萄糖，维持血糖稳定，使用营养神经药物如神经节苷脂、甲钴胺、维生素 B1 等改善脑代谢。 5.监测：密切监测血糖、生命体征、神经系统症状。 6.预后：早期发现和治疗，多数预后良好，严重者可能遗留神经系统后遗症。 总之，新生儿低血糖脑病需要及时诊断和治疗，家长要密切关注新生儿的状况，如有异常及时就医。

新生儿糖代谢具有其本身的许多特点，包括对奶与乳制品中糖类物质的吸收，血中葡萄糖的稳定性差，容易产生低血糖症与高血糖症。低血糖会导致中枢神经系统损伤，严重时可出现延脑生命中枢功能障碍的症状。预防重于治疗，对易发生低血糖的新生儿定时监测血糖，及早补充糖水或静脉补液，保证足够热量，并注意保暖。　　血糖低于2.5mmol/L者，即使无症状，也应开始治疗。予口服或鼻饲10％葡萄糖液，每次2～6ml，每2小时一次，直到血糖水平稳定。如血糖仍不升则改为静内滴注10％葡萄糖液。　　对有症状者均应静脉滴注葡萄糖液，首剂用10％～15％葡萄糖5～lOml／kg，然后用10％葡萄糖，每日60～80ml／kg，或以每分钟5m1／kg的速度滴注葡萄糖液，维持血糖水平在2.2mmol／L以上。以后改用5％葡萄糖液，并逐渐减量。　　重症低血糖需快速输入葡萄糖每分钟15～20mg／kg，如无效可试用肾上腺皮质激素，静脉滴注氢化可的松每日5mg／kg，或口服泼尼松每日lmg／kg，到症状消失24～48小时。也可肌内注射胰高血糖素每日0.02～0.1mg／kg，每4小时一次，以动用自身糖原。