中药方子咨询

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疾病:遗尿症提问于 2015-12-27 15:47

病情描述:

1、6岁男孩,每天晚上有1-2次遗尿(尿床),白天中午睡觉也会遗尿(尿床)。尿路清长,无味,有轻微便秘。,2、淡红舌、薄白苔3、白天多动少静;4、记忆差相对同年龄要特差些(有体会,教他写字,要教好多次才学会,且容易忘);5、平时脾气不太好(平时心情急躁)6、晚上睡觉喜欢趴着睡,睡觉有时夜间梦语齿,但手脚温度比身上要高一点7、睡觉时爱偶尔会作梦8、但晚上睡觉时只头上爱出汗(平时也爱出汗);9、小孩有时要“嗯”一下,好像喉中有痰10、身态均称,偏胖;11、饭量一般;12、X光报告单(部位:骶尾椎正侧位检验方法:平片影像描述:骶尾椎正侧位,S1脊椎裂,余各节骶尾椎椎体骨完整,生理曲度正常,皮质白线连续性良好,腰骶角无异常。诊断意见:骶I脊椎裂,余未见异常X线征。)我在当地(三甲)医院做过以下[临床检查]:1、全血化验(22项):正常;2、血清化验(37项):正常;3、尿液化验:正常说明:第一次尿比重(1.015);第一次尿比重(1.010);4、大便化验:正常;5、B型超声切面显象报告单;特征显象:右肾大小73*31mm,右肾大小70*33mm.双肾外周滑,活动好,皮髓质分界清,其内未见光团及液。双侧输尿管未风扩张,膀胱液性暗区范围约54*62*47mm,内未见异常回声。未见残余尿。;超声提示:双肾、输液管、膀胱未见明显异常,未见残余尿。;6、MRI诊断报告单;检查方法:平扫+增强影像描述:垂体高度约3mm,大小、形态正常,信号均匀,垂体后叶高信号存在,垂体柄无偏移,鞍底无下陷,鞍隔无膨隆;增强扫描垂体均匀强化,未见异常强化影;双侧海绵窦未见异常。诊断意见:垂体MR平扫+增强扫描未见异常7、X光报告单;部位:骶尾椎正侧位检验方法:平片影像描述:骶尾椎正侧位,S1脊椎裂,余各节骶尾椎椎体骨完整,生理曲度正常,皮质白线连续性良好,腰骶角无异常。诊断意见:骶I脊椎裂,余未见异常X线征。
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