病情分析:成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎.它表现为咽痛,不明原因的突然高热,达39~40℃以上,发热可持续数周或数月不等,伴有躯干,四肢皮疹,不痒,随热退而消失,多数患者有肝,脾,淋巴结肿大,血象白细胞数升高,亦可呈类白血病反应,血沉增快.意见建议: 非甾体抗炎药对部分患者能取得良好疗效,如控制发热,减轻全身症状和关节炎症.但不能完全控制多数患者的高热和皮疹,且应用剂量较大,常引起严重的副作用,故不是治疗本病的有效药物.糖皮质激素是治疗本病的主要药物,当出现下列情况时,应及时应用糖皮质激素.如非甾体类药物疗效不佳或出现严重并发症,肝功能异常,大量心包积液,心肌炎,肺炎,血管内凝血或其他脏器损害等.足量的糖皮质激素可在第二天或一周内控制发热,皮疹和关节痛等症状,但使实验室指标恢复正常往往需要较长时间.生活护理: 为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如环磷酰胺,硫唑嘌呤,雷公藤多甙等.
Still病的治疗目前尚没有理想的办法,现在医学主要采用激素治疗,远期效果不很理想。中医治疗主要从“热痹”入手,治宜采用清热利湿,解毒活血的方法。由于我们无法面见患者,因此提出的建议性处方,仅供参考。 生石膏15g(先煎),知母10g,白芍10g,赤芍10g,鸡血藤15g,丹皮10g,地骨皮10g,防风6g,乌梅6g,白芥子6g,茵陈15g,白薇10g,苍术10g,蛇床子10g,紫草10g,谷精草10g,熟大黄3g,白僵蚕10g。 水煎服。如果有发热,每日服用4剂,每6小时服用1次;没有发热,可以每日服用2次,连续使用7天后,如果有效可以继续服用。此后,应当及时与医生保持联系,以便得到及时的治疗。
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院