肛门痒夜间多发且无病史未治疗,可能由肛门局部清洁不到位、寄生虫感染、肛周湿疹、痔疮、过敏等因素引起。 1. 肛门局部清洁不到位:如果便后未清洁干净,肛门周围残留粪便和分泌物,会刺激皮肤导致瘙痒。应养成便后用温水清洗肛门的习惯。 2. 寄生虫感染:常见的如蛲虫,夜间蛲虫爬出肛门产卵,会引起明显瘙痒。可通过粪便检查确诊,使用阿苯达唑等驱虫药治疗。 3. 肛周湿疹:与局部潮湿、摩擦等有关,皮肤会出现红斑、丘疹、渗出等。需保持局部干燥,外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。 4. 痔疮:内痔或外痔严重时,痔核脱出、分泌物增多可刺激肛周皮肤。可使用痔疮膏、栓剂,严重时需手术治疗。 5. 过敏:接触到某些过敏原,如内裤材质、洗涤剂等,引发过敏反应。要避免接触过敏原,口服抗组胺药如氯雷他定。 总之,肛门痒的原因较多,如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院肛肠科就诊,明确病因后进行针对性治疗。
肛门痒首先要及时治疗可引起肛门搔痒的原发疾病如痔疮、肛瘘、蛲虫、腹泻、湿疹等。其次要避免进食和接触自己过敏的饮食、化学药品、生漆、刺激性食物,以及某些药品等。
肛门瘙痒是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查。
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