反流型食管炎和 BARRET 食管炎在一定程度上有关联,但并非完全一致。反流型食管炎主要是胃酸反流导致食管黏膜损伤,而 BARRET 食管炎是长期反流损伤后的一种特殊病理改变。对于食道到咽喉有异物感且久治不愈的情况,可能与多种因素有关,如炎症未完全控制、食管动力异常、精神心理因素、饮食不当、合并其他疾病等。 1. 炎症未完全控制:尽管反酸、烧心症状好转,但食管炎症可能仍未彻底消除,需继续治疗。可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2. 食管动力异常:食管蠕动功能减弱或不协调,导致食物和反流物排出不畅,引起异物感。可考虑使用多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠动力的药物。 3. 精神心理因素:焦虑、紧张等不良情绪可能加重症状。必要时可进行心理疏导或使用抗焦虑药物,如氟西汀、舍曲林等。 4. 饮食不当:进食辛辣、油腻、刺激性食物或过快过饱进食,会刺激食管。应调整饮食习惯,少食多餐,清淡饮食。 5. 合并其他疾病:如慢性咽炎、食管憩室等,也可能出现类似症状。需进一步检查明确,针对性治疗。 总之,对于食道到咽喉的异物感,需要综合考虑多种因素,采取相应的治疗措施。同时,患者要保持良好的生活习惯和心态,遵医嘱治疗,定期复查。
您好,您这种症状考虑可能是消化不良所造成,建议您现在可以口服一粒泮托拉唑,多喝点温开水建议平时多注意休息,适当的运动,以清淡饮食为主,比如小米粥之类的,还要忌口辛辣饮食。烟酒海鲜牛羊肉也要注意
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院