全身肌肉症状多年伴多种疾病，求诊断和治疗_即问即答

全身肌肉症状多年伴多种疾病，求诊断和治疗 疾病：强直性脊柱炎提问于 2025-02-23 09:47: 病情描述：

全身肌肉酸涨无力8年,腰背肌肉疼持续3年不用药自己会好转,重时有两次行走困难,轻时洗一件衣服才有上诉症状.发作时电解质,尿酸正常,肌酸激酶和乳酸脱氢酶同工酶稍微增高（无症状时次两酶是正常的）肌电图正常,血糖有两次是高一点,其中一次{在有症状时}是7.47用着点药以后血糖又正常了.即往96年发现有乔本氏甲亢这两年转变成甲减,平时常有风湿性关节炎过敏性鼻炎慢性荨麻疹的发作,有腰背肌睡觉（平卧）超过4小时就感觉疼痛,疼痛部位依枕头高低而定,持续3年,有几次再加被子呈半卧位背肌痛有缓解但骶骨却痛得我害怕.有颈椎腰椎骨质增生及压迫症状（做过核磁）,97年结核菌素阳性（近20MM）但胸片正常也一直没有结核症状和体征,也没做什么治疗,有个强直性脊柱炎抗体（+）但是X片显示1.双侧髋关节未见异常.2.双骶骼关节骨端骨质稍增白,右侧关节间隙略欠清未见确切骨质破坏,请结合临床.请问我还需要做什么检查,找什么科看病,我得的是什么病呀?请多多谈谈你的看法

回答5
患者全身肌肉酸涨无力 8 年，腰背肌肉疼持续 3 年，伴有多种疾病，如桥本氏甲状腺疾病、风湿性关节炎等。需综合考虑多种可能，包括自身免疫性疾病、肌肉疾病、脊柱关节病、内分泌疾病等。 1. 自身免疫性疾病：如强直性脊柱炎，虽 X 片表现不典型，但抗体阳性需警惕。治疗可能包括非甾体抗炎药如布洛芬、柳氮磺胺吡啶等。 2. 肌肉疾病：肌酸激酶和乳酸脱氢酶同工酶有时增高，不排除肌炎可能。可进一步做肌肉活检明确。治疗可能用糖皮质激素如泼尼松。 3. 脊柱关节病：颈椎腰椎骨质增生及压迫，可能导致神经受压。治疗有物理治疗、牵引等。 4. 内分泌疾病：桥本氏甲亢转甲减，影响代谢，可能导致症状。需定期复查甲功，调整甲状腺素用量。 5. 其他：血糖波动，风湿性关节炎、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等也可能有一定影响。综合以上情况，建议患者到风湿免疫科进一步完善相关检查，明确诊断，制定个体化治疗方案。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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回答4
你好,根据问题和情况考虑最好到专业的大型内分泌科或内科医院全面检查看看,确诊后积极配合主治医生对症治疗.
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答3
你好建议你先静点一段的加替沙星试试看
孔书雪 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：胆囊结石，肝胆管结石，肝脏良恶性肿瘤，胰...
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回答2
你好：根据你叙述的情况建议你最好再去当地的权威的医院详细检查一下.要明确诊断才能更好的治疗!祝早日康复!
刘保福 主治医师妇产科 威县常屯卫生院 (一级甲等) 擅长：擅长女性月经不调、痛经、宫颈疾病，无痛人...
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回答1
从以上来看的话.要考虑为是否有颈椎结核的可能性.建议最浪漫的事进行治疗
谷魁广 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长内科，对脉管炎，肾病，胃病有丰...
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