母亲多年前患急性化脓性腱鞘炎现复发怎么办

急性化脓性腱鞘炎是一种较为严重的手部感染性疾病，常由细菌侵入腱鞘引起。其复发可能与多种因素有关，如手部再次受伤、免疫力下降、治疗不彻底、手部过度劳累、卫生习惯不佳等。 1. 手部再次受伤：若手部受到外力撞击、刺伤等，可能破坏腱鞘的防护，导致细菌入侵，引发炎症复发。 2. 免疫力下降：身体免疫力降低时，抵御细菌的能力减弱，容易使潜伏的病菌活跃，导致病情反复。 3. 治疗不彻底：之前的治疗可能未完全清除病菌，残留的细菌在条件适宜时再次繁殖，引起复发。 4. 手部过度劳累：长期频繁使用手部进行高强度劳动，会使腱鞘过度摩擦和损伤，增加感染风险。 5. 卫生习惯不佳：手部清洁不到位，接触不洁物品，容易沾染病菌，诱发腱鞘炎复发。 对于急性化脓性腱鞘炎的复发，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，患者要注意手部休息和护理，保持良好的卫生习惯，增强自身免疫力，预防病情再次发作。

1.患部明显肿胀，剧烈疼痛，沿腱鞘明显压痛。2.患指呈半屈曲状，伸指活动疼痛加剧。3.常可合并滑囊及间隙的感染。4.可伴发热、头痛等全身症状。

你好，手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起，亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。

急性化脓性腱鞘炎临床表现病情发展迅速，24小时后，疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为：一患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度紧张。二患指所有的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位置，以减轻疼痛。三任何微小的被支的伸指运动，均能引起剧烈疼痛。四检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内，故不出出波动。由于感染发生在腱鞘内，与脓性指头炎一样，疼痛非常剧烈，病人整夜不能入睡，多同时有全身症状。化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压，鞘内脓液积聚，压力将迅速增高，以致肌腱发生坏煞费苦心，患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染，多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。①尺侧滑液囊感染；小鱼际处和小指腱鞘区压痛，尤以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位，如试行将其伸直，则引起剧烈疼痛。②桡侧滑液囊感染：拇指肿胀、微屈、不能外展和伸直，压痛区在拇指及大鱼际处。

急性化脓性腱鞘炎治疗方案应早期切开引流，切开时上臂用气囊止血带。切开引流前1h，给予大剂量抗生素。在手指侧面作纵形切口，在直视下切开整个腱鞘，清除脓液。任何情况下，均不应在掌面正中作切口。尺侧滑囊炎可沿小鱼际桡侧切开，桡侧滑囊炎沿大鱼际尺侧缘切开，腱鞘和滑囊内不放引流，乳胶片可置于皮下组织层。术后处理：1.将患者手固定在功能位置，以悬带吊起。睡卧时手部垫高。2.每次换药前用温热无菌液体浸泡。3.给予适当的抗生素。4.感染控制后，立即开始练习自动或被动活动，以防指关节强直。腱鞘炎切开引流后，早期活动可减少肌腱粘连，理疗可促进功能恢复。5.如引流畅通，但伤口久不愈合，应检查有无骨或关节感染，或肌腱坏死。必要时作X线摄片检查。