右手示指二关节疼痛肿胀一年多未愈,可能是滑囊炎、腱鞘炎、关节炎、外伤后遗症、感染等原因所致。 1.滑囊炎:关节滑囊受到长期摩擦、压力等刺激,产生炎症。治疗上,可采用休息、热敷、物理治疗,口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,必要时进行局部封闭治疗。 2.腱鞘炎:频繁活动手指导致腱鞘损伤。应减少手指活动,佩戴支具,外用止痛药膏如扶他林软膏,口服活血化瘀药物如活血止痛胶囊。 3.关节炎:如骨关节炎、类风湿关节炎等。需要进一步检查明确类型。治疗包括抗风湿药物如甲氨蝶呤,以及关节腔内注射玻璃酸钠。 4.外伤后遗症:之前的外伤未完全恢复。可进行康复训练,服用营养关节软骨的药物如氨基葡萄糖。 5.感染:细菌或其他病原体感染。需抗感染治疗,使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 总之,手指关节疼痛肿胀的原因较多,治疗方法也因人而异。建议到正规医院进一步检查,明确诊断后采取针对性治疗,并遵医嘱用药。
急性滑囊炎应予以休息或制动,同时辅以局部热敷或透热疗法。疼痛剧烈者,外敷中草药止痛。如有积液可穿刺抽出,然后用绷带加压包扎。化脓性滑囊炎,用抗菌药物抗感染治疗,局部切开引流。

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