1、梅毒的治疗首选卞星(长效)青霉素。2、对青霉素过敏的患者,不论滴度多少,临床上都是使用红霉素或者四环素类的口服药物治疗,罗红霉素或者多西环素其中的一种,每日两次,每次一粒,连续服用14天,停药半个月以后复查RPR滴度。我们临床上一般不推荐使用头孢类的药物进行治疗,因为我们观察远期疗效并不确定。3、但是临床上有少数患者服用后半年左右滴度会有反弹,那么我们会两种药物联合使用,并把药量加倍,经过治疗后观察RPR滴度持续降低,治疗有效。4、总的来说,我们不推荐使用头孢类药物治疗梅毒,临床上只要青霉素不过敏,就必须使用青霉素治疗梅毒。
梅毒治疗应该注意,梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好,一般是青霉素治疗.剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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