出现腹水说明心衰较严重,建议到医院住院治疗。治疗可给高蛋白、高热量饮食。胃肠外全静脉营养、输入白蛋白等可支持一段时间。如果严重可以考虑用榄香烯乳,在抽净腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同时注入地塞米松10mg,治疗2周。
你好:积聚于腹腔的过量游离液体叫作“腹水”,也称“水臌”,或“水臌胀”。腹水可以是全身性水肿的一部分。正常情况下,腹腔内可以有少量液体,但一般不会超过200毫升,如果腹腔内游离液体超过了1500毫升以上时,可出现移动性浊音(其检查方法是:患者先仰卧于床上,弯曲双腿,检查者在腹部叩击,当出现浊重的“咚咚”声时,即表示体内有实质性物质存在。之后,检查者手仍放于出现浊音处,令患者改变体位,取侧卧位,检查者此时再叩击原部位时,可发现浊重声音加重或消失)。如果发现有腹部臌隆的现象时,还应与肥胖、巨大卵巢囊肿、充盈的膀胱、巨大肾积水、妊娠、胃肠胀气等相区别。腹水与肥胖的区别:肥胖时可出现全身其它部位的丰满发胖,腹壁脂肪层肥厚,腹部呈球形膨胀,无蛙腹(即仰卧时,由腹水流向两侧协腹部,中央肚子无饱满感,形似蛙腹状),且肚脐下陷,无移动浊音。腹水与巨大卵巢囊肿的区别:巨大卵巢囊肿时,腹部明显膨隆,酷似腹水,但其病史较长,起病缓慢,无明显全身症状,平卧位时,腹部向前膨隆较两侧为明显,脐部向上移动,最大腹围在脐的水平以下,外形多呈不对称,脐部向上移动,最大腹围在脐的水平以下,外形多呈不对称,脐至两侧髂骨高峰处的距离不相等,叩击时,两胁腹多呈鼓音。腹水与胃肠充气的区别:胃肠充气时,如急性胃扩张、慢性肠梗阻等,患者由于胃肠高度充气而腹部膨隆,叩击时,全腹为鼓音,无移动性浊音。腹腔内的其它囊肿或肾积水,均可出现腹部膨隆,但其特点是,发病病程长,起病缓慢,无明显全身症状如发热、头痛、恶心、呕吐等,隆起的腹部外形不对称,一侧或以侧腰胁部叩诊呈鼓音,且可听到肠鸣音。一般自行不能区分者,最好去医院请医生诊治
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