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心脏换瓣术后抗凝不佳致脑栓塞，用依达拉奉可行吗？
疾病：神经症提问于 2025-02-20 09:58 -
病情描述：
在2000年做了心脏换瓣手术，这次是因为心脏的抗凝不好，有血栓脱落，现在塞住了脑的中动脉。“依达拉奉”是一种新药，价格高，最主要的是医生说，用了这个药不保证一定有效果，因为这个是新药，有的专家说有效果，有的专家说没效果，请给答复好吗。
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回答3
心脏换瓣手术后抗凝不好导致血栓脱落引起脑栓塞是较为严重的情况。依达拉奉是一种新药，其疗效存在争议。对于这种情况，需综合考虑多种因素，如患者病情、药物作用机制、其他治疗选择、潜在风险及经济因素等。 1. 患者病情：评估脑栓塞的严重程度、梗死面积大小、患者的基础健康状况等，这对选择治疗方案至关重要。 2. 药物作用机制：依达拉奉主要通过清除自由基发挥神经保护作用，但对于脑栓塞的具体疗效因个体差异而异。 3. 其他治疗选择：除依达拉奉外，还可考虑使用溶栓药物（如阿替普酶、尿激酶）、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善脑循环药物（如丁苯酞）等。 4. 潜在风险：任何药物都可能有不良反应，依达拉奉可能引起肝肾功能损害、过敏等。 5. 经济因素：新药价格较高，患者及家属需考虑经济承受能力。 总之，对于心脏换瓣术后抗凝不佳导致脑栓塞的患者，是否使用依达拉奉应综合权衡各种因素，并在医生的指导下做出决策。同时，患者应积极配合医生治疗，争取良好的预后。
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回答2
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