家人有痛风且有肾结石，能否用苯溴马隆片，还有何药可选？

痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐沉积在关节等部位引起的疾病。对于有肾结石且考虑用药的患者，需要综合多方面因素，如结石情况、血尿酸水平、肝肾功能、有无合并其他疾病等。治疗痛风的药物有别嘌醇片、非布司他片、碳酸氢钠片等。 1. 结石情况：若肾结石较小且稳定，在医生评估后可能谨慎使用苯溴马隆片。但如果结石较大或有梗阻风险，通常不建议使用。 2. 血尿酸水平：根据尿酸值的高低，选择不同的药物。若尿酸轻度升高，可先尝试饮食控制和生活方式调整；若明显升高，可能需要药物治疗。 3. 肝肾功能：肝肾功能不全时，某些药物的使用可能受限，如别嘌醇片在肾功能不全时需调整剂量。 4. 合并疾病：若同时患有心血管疾病等，药物选择也需谨慎。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，需要密切观察用药后的反应。 总之，对于痛风患者的用药，尤其是有肾结石的情况，应在医生的指导下进行全面评估，选择合适的治疗方案。同时，患者要注意饮食，避免高嘌呤食物，多喝水，促进尿酸排泄。

痛风患者尿酸偏高，首先需要控制饮食，如低嘌呤饮食，你目前的血尿酸水平已经降到了正常，可以先停药再观察，你是每天一片苯溴马隆吗？是否控制饮食？停药后只要继续控制饮食，少饮酒，适当多饮水，定期复查，血尿酸不会反弹太多的。你有痛风家族史吗？是否服用其他药物？

原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。成人每次口服50mg（1片），每日一次，早餐后服用。用药1～3周检查血清尿酸浓度，在后续治疗中，成人和14岁以上的年轻人每日50~100mg（1～2片）,或遵医嘱。

苯溴马隆片成份本品主要成份为苯溴马隆。化学名称：3，5-二溴-4-羟苯基-2-乙基-3-苯骈呋喃基-甲酮。化学结构式：分子式：C17H12Br2O3分子量：424.09苯溴马隆片2性状本品为白色或类白色片。苯溴马隆片3适应症原发性高尿酸血症，痛风性关节灸间歇期及痛风结节肿等。4规格50mg。5用法用量成人每次口服50mg(1片)，每日一次，早餐后服用。用药1～3周检查血清尿酸浓度，在后续治疗中，成人和14岁以上的年轻人每日50～100mg(1～2片)，或遵医嘱。6不良反应有时会出现肠胃不适感，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。极少出现荨麻疹(风疹)。在个别情况下还会出现眼结膜发炎(结膜灸)，短时间的阳痿，变态性的局部皮肤湿疹(皮疹)，头疼和尿意频增感。在有些情况下还要观察是否加重了肝病(细胞溶解性肝炎)。这种病有一些是急性发作，比较难以控制。据报道，服用苯溴马隆有瘙痒感，颜面发红，红斑，光过敏症，浮肿，心窝部不适感等不良反应发生。如果出现了本品说明书中没有提及的不良反应，请立即告知您的医生或者药剂师。7禁忌1.对本品中任何成份过敏者。2.中至重度肾功能损害者(肾小球滤过率低于20ml/min)及患有肾结石的患者。3.孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。8注意事项1.不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。2.为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。3.治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5～2升)。以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。病人尿液的pH应调节在6.5～6.8之间。4.在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药量要小(起始剂量)。9孕妇及哺乳期妇女用药1.由于尚未有人类的临床经验及动物实验结果存在偏差，妊娠期的患者禁用。2.目前尚不清楚苯溴马隆是否会进入母乳之中，哺乳期患者禁用。10儿童用药本品对儿童用药的安全性和有效性尚未研究，故不推荐儿童使用。11老年用药老年人一般生理机能下降，所以要减量用药或遵医嘱。12药物相互作用苯溴马隆促进尿酸排泄作用可因水杨酸盐和苯磺唑酮而减弱。

肾结石病人不宜使用苯溴马隆片治疗痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症。本病目前尚未特效治疗方法，目前治疗痛风常用药物有丙璜舒、双氯芬酸钠、希乐葆等。还可以配合中医中药治疗。