痛风患者尿酸偏高,首先需要控制饮食,如低嘌呤饮食,你目前的血尿酸水平已经降到了正常,可以先停药再观察,你是每天一片苯溴马隆吗?是否控制饮食?停药后只要继续控制饮食,少饮酒,适当多饮水,定期复查,血尿酸不会反弹太多的。你有痛风家族史吗?是否服用其他药物?
苯溴马隆片成份本品主要成份为苯溴马隆。化学名称:3,5-二溴-4-羟苯基-2-乙基-3-苯骈呋喃基-甲酮。化学结构式:分子式:C17H12Br2O3分子量:424.09苯溴马隆片2性状本品为白色或类白色片。苯溴马隆片3适应症原发性高尿酸血症,痛风性关节灸间歇期及痛风结节肿等。4规格50mg。5用法用量成人每次口服50mg(1片),每日一次,早餐后服用。用药1~3周检查血清尿酸浓度,在后续治疗中,成人和14岁以上的年轻人每日50~100mg(1~2片),或遵医嘱。6不良反应有时会出现肠胃不适感,如恶心,呕吐,胃内饱胀感和腹泻等现象。极少出现荨麻疹(风疹)。在个别情况下还会出现眼结膜发炎(结膜灸),短时间的阳痿,变态性的局部皮肤湿疹(皮疹),头疼和尿意频增感。在有些情况下还要观察是否加重了肝病(细胞溶解性肝炎)。这种病有一些是急性发作,比较难以控制。据报道,服用苯溴马隆有瘙痒感,颜面发红,红斑,光过敏症,浮肿,心窝部不适感等不良反应发生。如果出现了本品说明书中没有提及的不良反应,请立即告知您的医生或者药剂师。7禁忌1.对本品中任何成份过敏者。2.中至重度肾功能损害者(肾小球滤过率低于20ml/min)及患有肾结石的患者。3.孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。8注意事项1.不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症。2.为了避免治疗初期痛风急性发作,建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。3.治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2升)。以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,并注意酸碱平衡。病人尿液的pH应调节在6.5~6.8之间。4.在开始治疗时有大量尿酸随尿排出,因此在此时的用药量要小(起始剂量)。9孕妇及哺乳期妇女用药1.由于尚未有人类的临床经验及动物实验结果存在偏差,妊娠期的患者禁用。2.目前尚不清楚苯溴马隆是否会进入母乳之中,哺乳期患者禁用。10儿童用药本品对儿童用药的安全性和有效性尚未研究,故不推荐儿童使用。11老年用药老年人一般生理机能下降,所以要减量用药或遵医嘱。12药物相互作用苯溴马隆促进尿酸排泄作用可因水杨酸盐和苯磺唑酮而减弱。
苯溴马隆片药物过量现已知不会出现中毒现象。当大量服用了本品以后,应该采取治疗措施,防止被体内进一步吸收,使其加速排出体外。如果超大量地服用了本品,应该立即报告医生。医生会根据中毒的程度,采取必要的措施。苯溴马隆片药理毒理药理作用:本品属苯骈呋喃衍生物,为促尿酸排泄药,作用机制主要定通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。毒理研究:据报道,大鼠长期口服[50mg/kg/日(约为临床用量17倍),104周],有发生肝癌的报告。体外研究表明,本品对离体大鼠肝细胞也有促进过氧化物酶体增生的作用,但对人体肝细胞却无该作用,因此有文献认为,本品诱发大鼠肝癌的作用可能不能推及至人类。也有文献根据10年的治疗经验认为,本品应用于肾脏、肝脏疾病的患者定安全的,适用于肾、肝脏疾病或功能不足的患者长期应用。苯溴马隆片药代动力学健康成人口服50mg,约2~3小时后达血药浓度峰值,4~5小时尿酸廓清率达最大值,半衰期为12~13小时,本品主要以原型药单一卤化物、完全的脱卤化物从尿液、粪便及胆汁排泄。
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