胃十二指肠溃疡穿孔

您好，根据您的描述，患者属于上消化道穿孔，这一般是由上消化道溃疡引起的，属于常见病，一般有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是在住院的情况下进行禁食水、胃肠减压，配合抗炎补液对症治疗，适用于症状较轻，或者有别的不适合手术的情况，一般情况下手术治疗的效果还是比较好的，手术一般是将穿孔修补，并且将穿孔引起的腹腔积液清除，并进行腹腔清洗的手术，手术的效果比较好。建议，如果保守治疗效果不好的话，并且患者没有其他不能手术的全身性疾病，我认为还是早期手术，手术能修补穿孔，并及时清除腹腔中的渗液，减少炎性物质的吸收等等，是比较有效的治疗方法，希望我的回答能帮到您。

您好，中医可以进行分期治疗：Ⅰ期，发病24至48h，采用针刺治疗。Ⅱ期，发病48h以后，经Ⅰ期处理，腹痛明显缓解，体征减轻，闻及肠鸣音，此期停止针刺，采用中药灌胃，经胃管分次缓慢灌注加减大柴胡汤(药物组成：柴胡、枳实、白芍、黄芩、生姜、败酱、生大黄)100ml，共分4次(10ml，20ml，20ml，50ml)间隔20～30min，灌注后夹管1～2h，腹水多者配腹腔穿刺抽液，肛门排气后停胃肠减压，治疗4～6h，症状如加重则转手术治疗；出现腹腔脓肿并发症时，在B超引导下行穿刺排脓，局部外敷金黄散。为更切合溃疡穿孔的实际情况，应用加减大柴胡汤，方中柴胡、黄芩和解清热，大黄、枳实泻胃肠热结，白芍缓急止痛，生姜止呕，加败酱草以增强清热解毒之功，诸药合奏行气通里、清热解毒之功。清热解毒类中药针剂穿琥宁注射液，具有与抗生素相当的作用，且抗菌谱广，不易耐药，禁食期应用中药针剂穿琥宁注射液能控制病情由化学性腹膜炎向细菌性腹膜炎发展。

您好，看了叙述，是有腹痛4个小时了，检查有胃十二指肠穿孔，这个情况需要手术治疗的。不知病人多大年龄了，以前是否有胃病史，目前的情况应考虑手术治疗，做穿孔修补术或胃大部切除术。

你好，胃十二指肠溃疡穿孔如果裂口不大，可以先试用保守治疗（药物治疗），但如果保守治疗效果不好或穿孔裂口较大，是需要手术治疗的。建议你若其它生命体征平稳，可以耐受手术，可以选择手术修补穿孔部位。以上是对“胃十二指肠溃疡穿孔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

您好，胃十二指肠溃疡和急性穿孔的治疗方法是1、非手术治疗适应证是：症状轻、一般情况好的单纯性空腹较小穿孔。非手术治疗主要是胃肠减压和针刺为主，配合输液和全身给抗生素抗感染药物等综合措施。2、手术治疗凡不适合非手术治疗的急性穿孔病例，应及早进行手术治疗。