腰疼并放射至臀部及大腿多处疼痛,可能由腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、髋关节病变等引起。 1.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,导致腰部及下肢放射性疼痛。可通过卧床休息、牵引、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等)缓解,严重时需手术。 2.梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症刺激坐骨神经,引起臀部及下肢疼痛。治疗包括热敷、按摩、物理治疗及药物治疗(如双氯芬酸钠、维生素 B12 等)。 3.腰椎管狭窄症:椎管狭窄导致神经受压,出现腰腿痛。早期可保守治疗,如服用塞来昔布、盐酸乙哌立松等药物,后期多需手术。 4.腰肌劳损:长期腰部劳累、姿势不当等导致腰部肌肉损伤,产生疼痛。以休息、理疗、针灸及外用止痛膏(如氟比洛芬凝胶贴膏)为主。 5.髋关节病变:如髋关节炎、股骨头坏死等,也会引起类似疼痛。治疗方法因病而异,包括药物(仙灵骨葆胶囊、硫酸氨基葡萄糖)、手术等。 出现腰疼及下肢放射性疼痛,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,日常生活中要注意保持良好姿势,避免腰部过度劳累。
你好,风湿和强直性脊柱炎不是同一种疾病。你述说的病症属于强直性脊柱炎,建议中医追风舒筋疗法治疗。
这位朋友你好:你的情况有没有做什么检查,如果没有,建议你去拍个片子,抽血化验下.查个血沉,类风湿因子,HLAB-27看看.先去明确诊断.你的情况有可能是强直性脊柱炎,一般要进行系统的治疗,主要是非甾体类药物和激素.
1.慢性发炎性下背痛通常是最早的表现,特点为隐匿性发作,疼痛超过三个月,休息后加重,运动后改善,病人常会有晨间僵硬的情况,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来. 2.通常最早发病的位置是在骶髂关节,疼痛可放射到臀部及大腿后侧,有时可至大腿外侧或前侧,通常不会到达膝盖以下,随着疾病的进展,发炎渐渐向腰椎,胸椎进行,最后可影响颈椎,脊椎的活动范围变差,初期为后弯侧弯受限,晚期时前弯亦受限. 3.病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛,主要是肌腱附着处的发炎,感觉类似肋膜的疼痛,吸气时疼痛增加,局部会有压痛,需与肋膜炎做鉴别诊断,这种发炎最终可导致胸腔扩张能力下降,使得病人的呼吸主要靠横隔膜的升降来完成 4.有部分病人会有周边关节炎,其中以髋关节最多,其它常见的是肩关节,膝关节,踝关节等,大约有四分之一的病人有髋关节炎,严重时会造成关节活动受限,下蹲困难,跛行,两脚不等长. 5.肌腱,韧带附着于骨头处的接骨点病变,常见于脚跟的阿基里斯腱炎,脚底的足底筋膜炎,会有红肿热痛的情况,甚至影响走路,骨盆附近的肌腱附着点也常发炎,有局部的压痛. 6.十六岁以前发病的幼年型强直性脊柱炎,常起始于周边关节炎,尤其是膝关节,髋关节,踝关节,或是后脚跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,几年后才渐渐出现典型的脊椎关节炎的症状,且在这些病人的周边关节炎,通常会有比较严重的侵犯. 7.女性的强直性脊柱炎,通常脊柱关节和骶髂关节的症状较轻微,但会有早期侵犯周边关节或颈椎,然预后通常良好. 8.大部分病人可以控制良好,病情进展缓慢,病情控制不佳的患者,可以渐渐出现脊椎黏合,造成驼背,变形,在生物力学上不耐冲撞,有时会因为轻微的撞击就发生骨折,常见的位置是颈胸椎交界处,或胸腰椎交界处,引起四肢瘫痪或下半身瘫痪,大小便功能失常. 脊柱畸形和强直导致的功能障碍,对患者弯腰,扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难.为了减轻或防止这些不良后果,患者除接受医生的各种检查和治疗外,应学会自我护理,如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导),目的是取得和维持脊柱的最好位置,增强椎旁肌肉力量和增加肺活量.在休息时首要的是保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免:定期测量身高;保持身高记录,是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施.胸壁病变比较常见,患者应知道吸烟的危害,停止吸烟.
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