父亲结肠癌术后出现胸腹水原因不明，怎么办？_即问即答

父亲结肠癌术后出现胸腹水原因不明，怎么办？ 疾病：慢性胰腺炎提问于 2025-02-20 10:49: 病情描述：

我父亲在去年的十月份检查出结肠上有瘤，当时腹胀的很厉害，医生建议做了结肠癌的手术，但是没有切除，说是比较困难，就是给改道了。手术一段时间以后效果不错，病情没有复发，但是就在去年末我父亲突然有呼吸困难的感觉，而且很严重，经检查是有胸腹水，当时就回他做手术的医院去问原因，但是大夫说是肠子有点粘连，后来又说是肠子里面长瘤引起的。我父母不太相信，所以就到别的医院去查。在肿瘤医院我父亲几乎把所有的项目都做了，比如说ECT，加强CT，肝功等等，还是没有查出来是什么原因，最后去的胸科医院去看看有没有什么别胸部疾病，大夫也说没什么问题，不是胸膜炎之类的，这下我们和大夫都没有办法了，到底是什么原因引起的胸腹水还是没有查出来，现在我父亲还住在医院里。希望哪位好心的大夫能够帮助我解决这个问题，家里人都很着急和担心，先谢谢你们了！本次发病及持续时间:持续了将近两个月目前一般情况:由于大夫隔天给他抽水，病情好了很多，现在打消炎针，但是几乎隔一两天就能抽出至少700ML的血水，很让人不解病史:慢性胰腺炎，酒精肝，看片子大夫说脾有点大，结肠有瘤辅助检查:在肿瘤医院把几乎所有的检查项目都做了。

回答3
患者结肠癌术后出现胸腹水，原因可能有低蛋白血症、肿瘤转移、感染、心功能不全、肝硬化等。 1. 低蛋白血症：由于手术创伤、营养摄入不足等，导致血浆白蛋白减少，血管内胶体渗透压降低，液体渗出到胸腔和腹腔。治疗上需补充白蛋白，加强营养支持。 2. 肿瘤转移：癌细胞转移至胸膜或腹膜，引起胸腹水。可能需要进一步检查明确转移灶，并进行化疗、靶向治疗等。 3. 感染：腹腔或胸腔感染，产生炎症渗出液。明确感染病原体后，使用敏感抗生素进行抗感染治疗。 4. 心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致体循环淤血，出现胸腹水。可使用改善心功能的药物，如地高辛、呋塞米等。 5. 肝硬化：慢性胰腺炎、酒精肝等基础疾病可能导致肝硬化，引起腹水。治疗包括保肝、利尿等。患者目前情况较为复杂，需要综合各项检查结果和临床表现，进一步明确胸腹水的原因，从而采取针对性的治疗措施。
贺涛 主治医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长：心脑血管疾病、胃肠道和呼吸系统疾病...
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回答2
补充回复：这只能说是没有骨转移，还应该考虑内脏方面的转移。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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回答1
还应该进一步检查，Ca转移的可能相当大。
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...
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